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• 高血压肾损害可以逆转吗

  高血压肾损害，一般是不可以逆转的。高血压肾损害是因为长期的高血压，然后出现肾小动脉的硬化，病人会出现蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，这就提示病人，他的肾脏的滤过膜出现了问题，这种滤过膜出现问题，一般临床治疗是效果不好的，通常情况下是不能逆转的。治疗的目的主要是两个：第一，就是控制血压；第二，是减少尿蛋白。控制血压可以用各种的降压药，来控制他的血压，但是要注意评估它的肾功能，如果肾功能比较差了，这时候ACEI、ARB的应用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以选ACEI、ARB，甚至可以用黄葵胶囊等等，来给他降低尿蛋白的治疗，但是经过综合治疗以后，目的也就是为了延缓病人病情的进展，所以一般情况下，高血压肾损害一般是不可逆转的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 5020次

• 肾性高血压怎么治疗

  高血压病整体来讲，分为叫原发性的高血压病，和继发性的高血压病，而其中原发性的高血压病，就是没有特殊诱因的，引起的血压增高，这也占高血压病整体人群的95%。还有5%的高血压病，我们叫继发性高血压，什么叫继发性高血压，就是他本身不是血管硬化，或者周围血管动脉硬化，导致的血压升高，而是因为有其他疾病，引起的血压升高，这里的其他疾病最常见的，就是肾病。所以我们把它统称为，叫肾病性的高血压，肾病性的高血压中，又最常见的就是慢性肾炎引起的高血压。在更早以前，慢性肾炎引起的高血压，多见于肾小球或者肾小管炎症引起的高血压，就叫肾性高血压。所以对于这种继发性的高血压病治疗的原则，和原发性高血压病治疗原则，是完全不同的。既然说继发性高血压，是其他疾病导致的，那我们一定要知道原发疾病，比如你是慢性肾炎，慢性肾病引起的高血压，你要把肾病和肾炎控制了，你的血压就正常了。所以对于这一类患者血压的治疗，不是以这种血压治疗为第一目的，而是以治原发疾病为目的，比如慢性肾炎的急性发作，或者急性肾小球肾炎，我们有相应的一些，治疗的原则和方案来控制。当然你要是慢性肾病了，比如说肾病综合征，或者是引起了肾功能不全了，慢性肾衰了，这个治疗的时候，我们同时要关注血压的治疗，因为这个时候高血压反过来，会影响到肾脏的功能。这时候治疗就要双管齐下，既要治疗慢性肾病，又要同时治疗高血压，来达到一个最终的治疗目的。所以这里要大家理解一下，什么叫肾病性的高血压，或者叫肾性高血压。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 3656次

• 肾性高血压可以怀孕吗
  肾性高血压是由于肾脏出现问题而造成的。肾性高血压要综合的考虑怀孕问题。比如，如果是肾性综合症引起的高血压，有可能会造成胎儿营养不良，造成流产、早产。如果肾病综合症已经治愈的话，一般来说是可以怀孕的，但是怀孕之后很容易会引起病情的复发。糖尿病肾病早期以尿蛋白为主要表现，晚期也可以出现肾功能的恶化。早期糖尿病肾病的患者怀孕容易造成巨大儿，怀孕期间肾脏负担加重会造成尿蛋白增加，会进一步的造成肾脏的损伤。一般合并糖尿病肾病的患者，多数是合并有很多其他的并发症，因此建议不要怀孕。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-19 1788次

• 肾性高血压肾损伤
  肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变所引起的血压升高。在症状性高血压中称为肾性高血压，发病的机理和病理特点是，肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性，间质组织和结缔组织增生，肾小管萎缩，肾细小动脉狭窄，造成了肾脏实质性的损伤，也有血液供应不足。肾动脉壁的中层黏液性肌纤维增生，形成多数小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，肾动脉呈节段性狭窄。非特异性大动脉炎引起肾脏血流灌注不足。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-12 1428次

• 肾性高血压严重吗
  肾性高血压也是比较严重的，要根据具体的情况，在医生的指导下进行相关的治疗。因为高血压一旦确诊之后是没有办法完全治愈的，而且在血压控制不好的话，可能会引起一些并发症的发生。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-24 1901次

• 肾性高血压怎么检查
  病情分析：肾性高血需要抽血查肾功能，肾性高血压是由于肾功能不全导致的血压难以控制。常见引起肾功能不全的原因是慢性肾小球肾炎、肾病综合征，或者其他疾病导致的肾功能不全，比如糖尿病，风湿免疫性疾病，比如红斑狼疮等。意见建议：高血压合并肾功能不全，会导致血压控制不好，所以一定要将血压控制好，防止肾功能损害。其他疾病引起的肾功能不全，一定要将其他原发疾病控制好，防止对肾功能产生损害。
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2021-02-19 1402次

• 高血压肾病与肾性高血压
  高血压肾病和肾性高血压这是两个概念，一个是良性的高血压肾硬化症，一个是恶性的高血压肾硬化症。高血压肾病是高血压长期对肾脏造成伤害导致的，而原发性的高血压会在一定的基础上转为恶性的高血压，如果长期的恶性高血压，则会导致肾脏的器官的病变加快。肾性高血压则是由于肾脏的实质性病变和肾动脉发生的病变，而引发的
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 173次

• 肾性高血压遗传吗
  肾性高血压是有一定的遗传倾向的，由于是肾入球小动脉的硬化使大量肾单位即肾小球和肾小管，因慢性缺血而发生萎缩，并继以纤维组织增生，这种病变称为高血压性肾硬化。残存的肾单位则发生代偿、肥大、扩张，在肾硬化的同时患者尿液中可能会出现较多的蛋白和较多的红细胞，在疾病的晚期由于大量肾单位遭到破坏，导致肾脏排泄
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 128次