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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6340次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3675次

• 为什么长期左心衰竭会导致右心衰竭
  长期左心衰竭不纠正会引起右心衰竭，主要的原因是左心衰竭的时候肺淤血，肺静脉压力增高，肺毛细血管压增高，长此发展下去，会导致右心室射血后阻力增加，从而引起右心衰竭。所以左心衰竭继发右心衰竭的时候，由于右心排血量减少，往往这种情况会使原本很严重的肺淤血症状反而有所减轻，患者呼吸困难的症状也会有所减轻，但是并不代表患者的症状好了，而是发生了全心衰竭，这种情况反而是病情加重的表现。所以如果早期是单纯左心衰竭要尽早到纠正治疗，防止病情进展发展为全心衰竭。平时要做好一些预防措施，避免受凉感冒，避免过度的劳累，控制水和钠盐的摄入。
  语音时长 01:14”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-09 3981次

• 什么导致左心衰
  引起左心衰的原因很多，常见的有以下几种：第1，冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定性心绞痛，急性心肌梗死，特别是广泛的前壁心肌梗死，患者心脏的收缩能力下降，就会出现急性左心衰。第2，心脏的前负荷增加，比如贫血、甲状腺功能亢进，机体的血容量增多，就会导致急性左心衰。第3，心脏的后负荷增加，比如高血压性心脏病，主动脉瓣的狭窄。患者由于血管的阻力增加，就会出现急性的左心衰竭。
  语音时长 01:16”
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-04-30 1921次

• 为什么左心衰竭
  病情分析：导致左心衰竭的原因较多，一方面可见于心脏基础疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、扩张性心肌病。它们都可导致心肌细胞功能受损，从而引起心脏射血分数下降，导致左心衰竭。意见建议：预防左心衰竭需要积极治疗原发病，如果存在心肌梗死的患者，应当给予冠脉再通治疗，同时需要应用抗血小板的药物，预防心肌再次梗死。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-04-25 1702次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  病情分析：存在右心衰竭，如果继续发展下去，是可以导致左心衰竭的，不管是右心衰还是左心衰，最终的发展方向是出现全心衰竭。 存在右心衰竭导致体循环淤血，左心室收缩末期压力增高，引起左心室肥厚增大，逐渐发展为左心衰竭。意见建议：存在右心衰竭，会表现为体循环淤血水肿，要注意控制水和钠盐的入量，平时一定要按照医生的要求规范服用药物治疗，定期去医院复查各项指标，评估治疗效果以及病情进展情况。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-21 601次

• 左心衰竭为什么压力升高
  左心衰竭压力升高通常是因为左心房到左心室的血流阻力增大。左心衰竭的常见原因是呼吸道感染，这可能导致交感神经兴奋和心肌耗氧量增加。左心衰竭的主要症状包括肺充血和心输出量减少，如呼吸困难、咳嗽等。左心室收缩功能下降导致左心室收缩和心室末端残余血容量过大，心力衰竭导致心室扩张和瓣膜返流，从左心房到左心室的
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 76次

• 为什么左心衰竭压力升高
  左心衰竭压力升高原因有原发性心肌损伤、心脏负荷过大、心脏压力负荷过大等。1、原发性心肌损伤：如冠状动脉粥样硬化性心脏病、肥厚型心肌病等，可导致心肌损伤。对于继发性心肌损伤，如代谢性疾病和结缔组织病，也可导致心肌损伤。此时，患者可能会出现左心衰竭压力升高现象。2、心脏负荷过大：如高血压，也会导致左心衰
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 100次