总胆汁酸一般是指胆汁酸。胆汁酸高通常并不能说明什么。胆汁酸高可能是生理原因引起的，也可能是病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等原因所致。
1、生理原因：
胆汁酸是人体胆汁的主要成分，是胆固醇经肝脏作用后的最终产物，主要适用于肝脏疾病的诊断。正常情况下，在进食后胆汁分泌增加，通常会引起胆汁酸一过性的升高，这种情况通常对身体无害，在数小时后可自行恢复正常，无需就医。
2、病毒性肝炎：
主要是由肝炎病毒引起的，会导致肝脏细胞出现不同程度的损伤，使肝脏不能有效的回收胆汁酸，从而就会引起胆汁酸增高。可以在医生的指导下使用拉米夫定片、恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
3、脂肪肝：
是一种肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的疾病，也会导致肝脏细胞损伤，引起该项指标升高。可以通过增加运动、控制饮食等方式进行改善，也可以遵医嘱使用苯扎贝特片、非诺贝特片、奥利司他胶囊等药物治疗。
4、肝硬化：
是由各种肝病一直发展而形成的，也会导致肝细胞损伤，使肝脏回收胆汁酸的功能下降。需要在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物改善。
5、肝癌：
是发生在肝脏的一种恶性肿瘤，由于肿瘤的侵犯也可引起肝细胞损伤，累及肝胆管导致胆汁酸出现升高的情况。可以在医生的操作下行肝癌切除、肝移植术等手术治疗，术后也可以配合放化疗的方式辅助治疗。
平时要养成良好的习惯，可以定期进行健康体检，及时了解自身的健康情况。
