痔疮有时候出血,有时候不出血,考虑是因为内痔造成的,这是痔疮的早期症状,排便后常为间断性便血。
痔疮一般来说分为外痔,内痔。而外痔包括炎性外痔、血栓性外痔。血栓性外痔表现为肛门口可能出现紫黑色的硬块,且产生剧烈疼痛感。如果血栓性外痔有破溃,可能会有出血,但出现破溃的可能性较小。炎性外痔表现为肛门口出现外痔的皮赘或者外痔突出物。当有炎症时会有疼痛症状,通常不容易出血,也可能也会有少量出血,但不常见,所以外痔一般情况下不会出血。出血通常是内痔出血,但并不是只要出现内痔,便血会持续存在,绝大多数患者患内痔后便血症状或者疼痛症状会间断发作,即一段时间出现便血,一段时间不会出现便血。
痔疮患者没有出现症状时病变组织可能继续存在,仅无症状,称为无症状痔疮,此时不需要进行处理。平时注意改善饮食习惯,增加摄入膳食纤维含量丰富的食物,以及多饮水,而改变大便性状,使大便松软,通过保守治疗会有一定的缓解。如果患者出现症状,比如便血,此时需要予以处理,首先药物治疗,比如外用牛黄痔清栓、马应龙麝香痔疮膏、九华痔疮膏或栓剂加以治疗。而对于重症的痔疮,体积较大,且伴有明显的坠胀、不适、里急后重、反复出血,除用药物治疗外,还需切除手术加以治疗。