肾结石6.5mm多饮水后可能会自行排出体外,如果没有任何临床症状可以暂时不用碎石治疗。
结石形状不规则或结石直径>10mm的患者,结石不易自行排出,可以行体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术治疗。如上述治疗方法失败,可行开放性手术取石手术。患者术后一定要多饮水,每天饮水量不要低于2.5L。
表面光滑且体积较小的结石,固定在肾盂内常常没有任何症状。形状不规则且体积较小的结石,在肾盂内或输尿管内滑动可引起肾绞痛,疼痛往往突然发作,无论患者如何变换体位都不能缓解;体积较大的结石嵌顿在肾盂内如果压迫肾组织可引起腰酸或腰背部胀痛。大多数肾结石患者会出现血尿,主要表现为镜下血尿,肉眼血尿少见。细小且形状规则的结石滑落到膀胱内可经尿道排出,尿道排石时患者往往会感到尿道烧灼感或针刺样疼痛。此外,肾结石合并感染时,患者还易出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征的表现,甚至发热、畏寒等全身症状。