食道癌化疗后肿瘤缩小的概率大约为50%左右,但由于不同的患者对化疗药物的敏感性不同,化疗后肿瘤缩小的概率不可能完全相同。
食道癌的治疗方法主要有内镜下治疗、手术治疗、放化疗等,往往需要多种方式联合应用。早期食道癌可以在内镜下进行治疗,可行多环套扎黏膜切除术、内镜黏膜切除术、射频消融术、光动力疗法、内镜黏膜下剥离术等。Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲ期的食道癌患者,如全身状况良好且可以耐受手术可采取手术治疗,术前和术后放化疗可提高手术治疗的成功率,癌灶已发生全身多处转移或不能耐受手术的食管癌患者可进行姑息性放化疗。
早期食道癌症状不明显,但吞咽粗硬食物时可出现胸骨后烧灼痛或针刺样痛。随着疾病的进展,患者可逐渐出现进行性吞咽困难,一开始难咽固体食物,继而半流质食物,晚期液体也不能咽下。患者还可逐渐出现消瘦、脱水、乏力、贫血等全身症状。癌肿脱落或炎症消退后梗阻症状有可能会暂时减轻,病人常误以为病情好转。此外,肿瘤压迫喉返神经可导致声音嘶哑,压迫气管可导致呼吸困难,压迫颈交感神经节可导致Horner综合征。