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• 什么样的病人需要维持性透析治疗

  所谓维持性血液透析，指的就是需要长期进行透析治疗，也就是指透析是停不下来的。所以从维持性这一点来看，只有肾功能不能恢复的患者，是需要维持透析治疗。那么这些病人，我们指的慢性肾衰竭的病人。在临床中，肾衰竭可以分为急性和慢性的。急性肾衰竭往往病史比较短，肾脏进展的比较快，如果我们早期，通过积极的寻找原因加以治疗，大部分病人是可以缓解，甚至是可以恢复的。但是如果是慢性的肾功能衰竭，肾脏出现了不可逆的损伤，肾脏是恢复不了的，这些病人是需要维持性透析治疗的。

  

  01:13
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 2681次

• 血液透析痛苦吗

  透析包括血液透析和腹膜透析，是对于广大尿毒症患者，到最后一个比较有效的治疗方法。如果我们肾脏进入了透析，肾功能衰竭阶段的话，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要认为是依赖上了血液透析，或者腹膜透析，反倒应该转变这个观点，假如连血液透析和腹膜透析，这种治疗的机会都没有的话，结果更差。所以不要对血液透析或腹膜透析，抱有排斥的观点，这是第一点。第二点，广大肾友患者，尤其即将接受血液透析的患者，会有一些疑虑或者是恐惧，血液透析很痛苦吗？其实这个问题我可能直白地讲，肯定不相信，假如你经过这个事情的话，回头一看，其实血液透析不是痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。因为一旦采用血液透析，可以帮助我们解决很多问题，比如说水肿的问题，比如解决皮肤瘙痒的问题，比如解决我们食欲不佳的问题等等。血液透析可以在这方面给我们带来很多益处，所以的话谈不上痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。第三个，血液透析本身这个治疗，在实施过程中，肯定需要一些我们以前没有见过的方法的介入，比如说会做一些血管通路的建立，比如会做一些腹透管的置入等等，这些方法可能涉及到一些的手术。大家本身对手术，可能有一些恐惧心理，我也觉得大可不必，因为这种手术方法发展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在这方面去有所担心。

  

  03:29
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 27133次

• 什么情况的病人需要血液透析治疗
  血液透析是最常用的血液净化的方法之一，急、慢性肾衰竭是血液透析最主要的适应症，其中急性肾衰竭的透析指证为高分解代谢者，即血尿素氮每日升高9毫摩尔每升时，应立即透析。非高分解代谢者，凡符合下列情况之一者，即可行透析治疗：1、无尿、少尿超过48小时。2、尿素氮大于28.56毫摩尔每升，或每日上升9毫摩尔每升。3、血肌酐大于440微摩尔每升。4、血钾大于6.5毫摩尔每升或心电图有高钾血症表现者。5、严重的代谢性酸中毒。6、有明显左心衰、肺水肿、脑水肿及尿毒症症状等。慢性肾衰竭透析的指征，包括：1、具有尿毒症症状者。2、血肌酐707微摩尔每升以上。3、肌酐清除率小于10毫升每分。4、血钾大于6.5毫摩尔每升。5、有难以控制的充血性心力衰竭及严重的钠水潴留者。
  语音时长 1:37”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-10 3731次

• 什么情况需要血液透析呢？
  有以下情况：一、急性肾损伤。二、容量负荷过重导致的急性心力衰竭或者药物难以控制的高血压。三、严重的代谢性酸中毒及不易纠正的高钾血症。四、高钙血症、低磷血症及高磷血症。五、慢性肾衰竭合并难以纠正的贫血。六、尿毒症神经病变和脑病。七、尿毒症胸膜炎或心包炎。八、慢性肾衰竭合并严重营养不良者。九、不能解释的器官功能障碍或全身状况下降。十、药物或者毒物中毒时也可以应用血液透析。
  语音时长 1:01”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-07-25 2879次

• 肾病什么情况需要透析
  病情分析：一般当肾病病情严重影响到了身体正常新陈代谢功能时就需要透析。例如肾病诱发了肾衰竭，肾病综合征，或者重度肾病性糖尿病时，就需要做透析治疗。建议肾病人群定期完善相关检查，明确肾病的发生情况，适当的透析治疗。意见建议：透析期间，饮食方面尽量少吃含有钠元素的食物和钾元素的食物，例如橘子，香蕉以及咸盐腌制食品。多吃一些含有优质蛋白质的食物，例如鸡肉，鸭肉，猪肉等补充身体能量。
  张晋才 主治医师巴中市中心医院

  2023-02-27 201次

• 高血压肾病什么情况下需要做血液透析
  病情分析：高血压肾病达到尿毒症期需要血液透析，肌酐大于707umol/l，除此之外，出现高钾血症、代谢性酸中毒、严重心衰。也需要血液透析治疗。意见建议：高血压肾病如果早期将血压控制好，会延缓肾功能衰竭，早期要将血压控制在小于130/80毫米汞柱左右，可以选择ACE I或者ARB类降压药物，比如依那普利、贝那普利、厄贝沙坦等保护肾功能。保持健康的生活方式，低盐、低脂优质动物蛋白饮食。
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2022-01-26 1001次

• 什么情况需要血液透析呢？
  有以下情况：一、急性肾损伤。二、容量负荷过重导致的急性心力衰竭或者药物难以控制的高血压。三、严重的代谢性酸中毒及不易纠正的高钾血症。四、高钙血症、低磷血症及高磷血症。五、慢性肾衰竭合并难以纠正的贫血。六、尿毒症神经病变和脑病。七、尿毒症胸膜炎或心包炎。八、慢性肾衰竭合并严重营养不良者。九、不能解释的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 393次

• 哪些病人需要做血液透析
  血液透析是最常用的血液净化方法之一，急慢性肾衰竭是血液透析最主要的适应症，其它方面也有应用。影响肾衰竭的透析指征是：一：高分解代谢者，血尿素氮，每天升高九毫摩尔每升时应立即透析。二：非高分解代谢者，凡是符合下列之一即可行透析治疗，无尿少尿超过48小时，尿素氮大于28.56毫摩尔每升或每天上升九毫摩尔
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 391次