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• 盐酸二甲双胍胶囊的用药注意事项

  盐酸二甲双胍胶囊，适用于单纯饮食控制不满意的，非胰岛素依赖型糖尿病病人，尤其是肥胖者。用法用量为口服，进餐时或餐后即刻服用，成人开始一次0.25克，即1粒，一日2到3次，以后根据血糖和尿糖调整用量，每日最大剂量不超过2.0克，即8粒或遵医嘱。孕妇，哺乳期妇女及儿童禁用，70岁以上患者，可能出现乳酸性酸中毒，宜慎用。不良反应包括胃肠道反应，表现为食欲不振，恶心，呕吐，腹泻，胃痛，口中金属味，有时有乏力，疲倦，体重减轻，头晕，皮疹。禁忌包括，一、非胰岛素依赖糖尿病伴有酮症，酸中毒，肝肾功能不全，心力衰竭，急性心肌梗塞，严重感染，外伤，重大手术，败血症以及临床有低血压和缺氧情况。二、过度饮酒者，脱水，痢疾，营养不良者，对本品和双胍类药物过敏者禁用。注意事项有，一、胰岛素依赖型糖尿病，不应单独应用本品。二、应定期监测血糖，尿糖，尿酮体，肾功能等。三、既往有乳酸性酸中毒史者慎用。在药物相互作用方面，一、与胰岛素合用会加强降血糖作用，宜减少胰岛素剂量。二、可加强抗凝药如华法林的作用，导致出血倾向。三、如与含醇饮料同时服用可发生腹痛，酸血症及体温过低。四、本品与磺酰脲类并用时，可引起低血糖。

  

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  吴婧 主管药师山西省眼科医院

  2020-06-15 1834次

• 盐酸二甲双胍片的用药注意事项

  首先是不要空腹服药，因为盐酸二甲双胍片，对胃肠道是有刺激作用的，可以引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应。所以应该是在吃饭的中间服用，或者是饭后马上服用，可以有效的减少对胃肠道的刺激。第二，要逐渐的加量，因为盐酸二甲双胍片，副作用不仅是对胃肠道有刺激还可以引起乏力、疲倦、头晕、皮疹等不良反应，而大多数这些不良反应是在治疗初期发生的。那么随着治疗时间的延长，多数患者的不良反应的症状会逐渐的消失，所以在治疗开始的时候，一定要从小剂量开始，逐渐的加量，这样可以有效的减少不良反应的发生。第三，就是要注意乳酸性酸中毒的发生，长期服用盐酸二甲双胍的患者，二甲双胍在体内可以蓄积，这种蓄积作用，会导致发生乳酸性酸中毒的发生，虽然它发生率是很低的，但是一旦发生，危险性是很大的，可以导致生命的危险。所以，在服用盐酸二甲双胍的过程中，一定要定期的监测肾功能。平时应当注意。当出现不能解释的过度的呼气，肌肉疼痛、乏力、嗜睡等情况时，一定要及时去医院就诊。第四，要注意低血糖的发生，虽然盐酸二甲双胍在单独服用的时候，一般不会引起低血糖的发生，但是当进食减少，或者是大量运动之后，没有补充额外的热量，以及和其他口服降糖药联合使用，及饮酒的情况下，就会发生低血糖。所以我们患者平时应该养成，定时定量进餐的习惯，当这顿吃的少了的时候，药物的量也应该相应的减少，另外在运动之前，一定要补充额外的一些碳水化合物，酒精可以直接导致低血糖的发生，所以我们应该避免酗酒以及空腹饮酒。

  

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  牛海松 主管药师山西省中医院

  2020-06-18 3928次

• 二甲双胍的不良反应
  二甲双胍作为降糖药物的一线用药，具有本身的很多优良的作用，但是同时还具有一定的副反应，比如消化道的反应，所以对于消化系统功能比较弱的患者，可以在进餐时服药，从小剂量开始逐渐增加剂量，可减少消化道的不良反应。其次很少的病人也可以出现皮肤过敏的反应，最为严重的就是乳酸性酸中毒。其中二甲双胍引起乳酸性酸中毒的机率比较少，但是也应该注意严格按照推荐的用法。对于老年患者或者肝脏、肾脏、心肺功能不好的患者以及在缺氧的状态下一定要注意二甲双胍，尽量避免使用。
  语音时长 1:24”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-22 4219次

• 二甲双胍的不良反应
  一，胃肠道反应。最常见、表现为恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻，发生率可达20%。为避免这些不良反应，应在餐中、或餐后服药。二，头痛、头晕、金属味。三，乳酸酸中毒，多见于长期、大量应用降糖灵，伴有肝、肾功能减退，缺氧性疾病，急性感染、胃肠道疾病时，降糖片引起酸中毒的机会较少。降糖灵引起酸中毒的机会相对来说比较大，所以说降糖灵已经停止使用，停止生产。
  语音时长 1:09”
  吴光秀 副主任医师重庆市涪陵中心医院

  2018-07-28 9251次

• 二甲双胍减肥
  二甲双胍其实并不能用来减肥，它只是用来控制糖尿病的药物，二甲双胍也不能减少体内脂肪组织的堆积，仅仅能够增加肌肉内葡萄糖的无氧代谢，减少葡萄糖对肌肉组织的能量供应，所以服用二甲双胍之后虽然体重会有所下降，但是也会感觉到肌肉乏力和疲劳。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-15 11209次

• 二甲双胍减肥吗
  二甲双胍，这个药物在理论上讲是有一定的减肥效果的，因为它抑制血糖的吸收，可以促进血糖的分解，当然也会，影响脂肪的合成。二甲双胍可以减肥，但是目前临床是不建议使用此药减肥，因为此药不良反应比较多，所以使用还是需要慎重的。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-23 4704次

• 二甲双胍的不良反应
  只要是药物，大部分都有一些不良反应，二甲双胍也不例外，其主要不良反应有：一，消化道反应。进餐时服用，从小剂量逐渐开始，逐渐增加剂量，可以减少消化道反应。二，皮肤的过敏反应。有些人用了二甲双胍之后可能会出现一些皮肤过敏反应。三，乳酸性酸中毒。这是最为严重的副作用，二甲双胍用量较大患者或者是老年病患者，
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 1498次

• 服用二甲双胍注意事项
  首先，应该明确二甲双胍属于降糖药物，有一定的减肥作用，一般可以适用于单纯饮食控制，血糖仍然偏高的二型糖尿病患者，尤其是伴有肥胖，伴有高胰岛素血症的患者。要注意，如果对二甲双胍过敏，一定要注意禁止使用，还有有严重的呼吸问题，比如阻塞性肺疾病，还有是贫血，维生素b12缺乏。因此，用药一定要谨慎应用，严格
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 278次