屁股里面有硬块胀痛可能是皮脂腺囊肿、痔疮、肛周脓肿等疾病导致的，建议及时就医治疗。
1、皮脂腺囊肿：
皮脂腺囊肿属于良性皮肤病变，好发于头面以及背臀等部位，通常是由于毛囊皮脂腺口堵塞引起的，也有可能是皮脂腺分泌过多导致，或者是不注意局部皮肤清洁卫生的原因，会导致局部出现单个或者是多个囊肿，并且还会导致局部皮肤出现发红及波动感等症状，随着囊肿的逐渐增大可能会造成上述情况，需要通过囊肿摘除术治疗。
2、痔疮：
是临床上一种常见的肛门疾病，一般是由于上火、饮食不当等原因引起的。当患者患病后可出现肛门便血、肛门坠胀等临床表现，同时由于痔核的增大还可出现上述情况。一般可通过使用药物，如马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、云南白药痔疮膏等进行治疗，严重者可通过手术治疗。
3、肛周脓肿：
肛周脓肿通常是由于肛隐窝感染引起，也有可能是外伤导致，而且患有糖尿病、淋巴瘤以及白血病的患者也容易诱发肛周脓肿，典型症状包括肛周持续性疼痛、肿胀以及排便困难等症状，脓肿较大时还会引起上述情况，可以通过脓肿切开引流术治疗。
除了上述原因外，还可能有其他原因，如直肠息肉等，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，在医生的指导下给予针对性处理或治疗。
