诊断异位妊娠的金标准

异位妊娠一般通过体征可以进行初步的判断,腹腔内出血比较多时呈贫血貌,大量出血时可以出现面色苍白,血压下降等休克的表现,下腹部有明显的压痛和反跳疼,病侧为甚,但是腹肌紧张稍轻,出血较多时叩诊有移动性浊音,有时下腹部可以触到包块,若反复出血并积聚,包块可不断的增大、变硬。

盆腔检查阴道内常有少量的血液,未发生流产或破裂的,可以触及胀大的输卵管及轻度的压痛,已发生流产或破裂者,阴道后穹窿饱满,有触疼,宫颈举痛明显。还可以采用以下的辅助检查:

1、孕酮测定。

2、妊娠实验可以为阳性。

3、阴道后穹窿穿刺,如果抽出暗红色不凝固的血液,说明有血腹症存在。

4、b超检查,b超检查是诊断异位妊娠的金标准,异位妊娠的生长特点:

①异位妊娠时,子宫虽增大但是宫腔内空虚,宫旁出现低回声区。

②b超显像,一般要到停经七周时才能查到胚芽与原始心管的搏动。

③输卵管妊娠流产或破裂后,则宫旁回声区缺乏输卵管妊娠的声象特征。

④子宫内膜病理检查,目的在于排除宫内妊娠流产。

⑤腹腔镜检查,但是腹腔内有大量出血会有休克者,禁做腹腔镜检查。

⑥诊断性刮宫,在不能排除异位妊娠时,可行诊断性刮宫术,获取子宫内膜,进行病理检查。

以上内容仅供参考

为你推荐

健康自测

健康自测大全 健康早知道

专业医学量表 专业医学团队

扫码关注完成健康自测