泌乳素42μg/L是否需要治疗，应根据具体情况决定，如果是生理因素所致，比如哺乳期、妊娠期、精神过度紧张等，通常不需要治疗，如果是甲状腺功能减退、垂体泌乳素瘤等病理因素所致，通常需要治疗，一旦有不适症状，建议及时就医。
1、通常不需要治疗：
泌乳素正常值应小于20μg/L，如果此时测的该项数值为42μg/L，则属于偏高现象。若正处于哺乳期或妊娠期，体内激素水平会发生较为明显的变化，因此会出现泌乳素增高。如果进行肝脏检查前，精神过度紧张，也会导致交感神经兴奋性增加，进而引起泌乳素42μg/L。此时属于生理因素所致，一般去除诱因后则可逐渐恢复正常，因此不需要治疗。
2、通常需要治疗：
若自身患有甲状腺功能减退，会因促甲状激素释放增多，刺激垂体分泌泌乳素，进而导致该项数值升高，也会伴有全身乏力、畏寒等症状。如果患有垂体泌乳素瘤，随着垂体泌乳素瘤体积的不断增大容易对周围组织造成刺激和压迫，进而引起泌乳素明显升高，还会伴有头晕、头痛等症状。此时属于病理因素所致，一般没有自愈性，随着病情的不断进展，对身体健康造成的影响较大，因此需要治疗。
甲状腺功能减退患者可以遵医嘱应用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、甲亢灵片等药物治疗，垂体泌乳素瘤患者可以在医生操作下通过垂体泌乳素瘤切除术治疗。
