肝硬化腹水俗称肝腹水。是由于慢性肝病导致肝细胞变性坏死形成纤维组织增生,瘢痕收缩,形成肝硬化,引起门静脉高压,形成腹水。
引起肝腹水的原因比较多,主要来自于长期慢性的肝炎,比如乙肝或丙肝病毒感染、长期大量的饮酒、自身免疫性肝炎等,造成肝脏反复的损伤、病情逐渐的进展,发展为肝硬化。尤其是进入到失代偿期肝硬化,肝脏功能严重的受损,会出现低蛋白血症、门静脉高压、腹腔感染、淋巴回流障碍等因素,造成了腹水的产生。腹水的产生也是肝硬化进入到失代偿期的标志。
肝硬化腹水俗称肝腹水。是由于慢性肝病导致肝细胞变性坏死形成纤维组织增生,瘢痕收缩,形成肝硬化,引起门静脉高压,形成腹水。
引起肝腹水的原因比较多,主要来自于长期慢性的肝炎,比如乙肝或丙肝病毒感染、长期大量的饮酒、自身免疫性肝炎等,造成肝脏反复的损伤、病情逐渐的进展,发展为肝硬化。尤其是进入到失代偿期肝硬化,肝脏功能严重的受损,会出现低蛋白血症、门静脉高压、腹腔感染、淋巴回流障碍等因素,造成了腹水的产生。腹水的产生也是肝硬化进入到失代偿期的标志。
肝腹水最明显的就是肝功能衰竭,表现最明显的就是腹胀的症状。因为腹腔内会有积液,从而引起腹胀的症状。如果腹胀明显,就会引起厌食、恶心、呕吐、食欲不振等。同时,随着腹水的增加,也会产生体内电解质的紊乱,造成低钠、低钾的症状,表现为乏力、神经传导阻滞、精神萎靡、神志不清等情况。
由于身体内的体液都在腹腔内,从而导致尿量的减少。如果肝功能进一步恶化,肝腹水进一步加重,有可能造成肝性脑病,从而形成昏迷、意识障碍等。
利尿剂是目前临床应用最广泛的治疗腹水的方法,常联合使用保钾及排钾利尿剂,即螺内酯联合呋塞米,利尿效果不佳时,应酌情静脉输注白蛋白,利尿速度不宜过快,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征等。对于肝脏疾病,特别是肝硬化引起的腹水,还应当进行系统的治疗。如果有乙肝,需要长期的抗病毒治疗。
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