脑脓肿时指化脓性细菌,如葡萄球菌、肺炎球菌、大肠埃希菌等,侵入脑内形成的脓腔,大多数继发于颅外感染,少数因开放性路脑损伤或开颅术后感染所致,是一种严重的颅内感染性疾病,脑脓肿在任何年龄均可发病,以青壮年最常见。
脑脓肿是什么病,严重吗
概述:
临床表现:
脑脓肿的发展可缓可急,脑炎期的患者,可出现发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征等急性化脓性脑炎及颅内压增高的表现,血常规显示周围血白细胞数增多;而在脓肿形成后,患者的急性炎症表现通常不明显,可有颅内压增高的表现,同时由于脓肿占位效应,患者可出现局灶性体征。而一旦脓肿包膜破溃后,患者就会出现急性化脓性脑膜炎或脑室炎,患者可有突发高热、昏迷、抽搐甚至角弓反张,若不及时进行抢救,多数患者会死亡。
相关治疗:
在脓肿尚未局限时,一般采用抗感染及降颅压治疗,抗生素应足量、疗程长,必要时可腰椎穿刺鞘内给药。而在脓肿包膜形成后,就要进行手术治疗,治疗方法如下:
1、脓肿穿刺术:适用于单发的脓肿,特别是位于深部或功能区的脓肿,或年老体弱病情危重不能耐受手术的患者。
2、脓肿引流术:适用于脓壁较厚的单发脓肿或一次穿刺不能解决问题的病例。
3、脓肿切除术:适用于脓肿壁较厚,估计通过脓肿穿刺或引流效果不好、脓肿穿刺或引流术失败以及多囊分叶状的脓肿。
在给患者进行手术之后,要根据药敏试验选用相应的抗生素,时间不少于2-4周,积极治疗原发病灶等以防脓肿的复发。
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