缩窄性心包炎是由于心包纤维化或钙化，限制心室舒张所导致的。因此症状多表现为心室舒张受限后的心排量减少及淤血。部分患者早期可有其他胸部疾病病史，而多数则起病隐匿。由于心排量减少，会有心跳加速感，出现呼吸困难和活动能力下降，体循环淤血会导致下肢水肿、颈静脉怒张等症状。
缩窄性心包炎最早的症状
冉旭主任医师
中山市中医院心血管内科
2019-09-292127次
缩窄性心包炎最早的症状：
具体叙述：
缩窄性心包炎时，心包增厚纤维化或钙化，从而限制了心室的舒张，因此会导致静脉血回流受阻。心室充盈不足会导致前负荷下降，因此心输出量也会下降，所以缩窄性心包炎的症状多是来自于心输出量减少及静脉淤血。心输出量降低会导致患者心悸、运动耐量下降，肺循环淤血会出现呼吸困难，体循环淤血会出现双下肢水肿，胃肠道水肿会导致食欲不振、消化不良，肝淤血会导致肝大，门静脉压力升高，有时会出现胸腔及腹腔的积液。对于继发于其他疾病的心包炎，患者早期就有就说其他疾病手术及治疗的病史，特别要注意胸腔内的外科手术，少数是继发于全身性免疫疾病，早期症状并不明显。
治疗方法：
缩窄性心包炎最有效的治疗方法是心包切除，虽然心包在心脏外起到了缓冲和保护的作用，但对于心包切除的病人来说，切除后对于心功能的影响并不大。有些病人的心包炎是可逆的，这个时候也可以采取内科保守治疗，特别是对结核导致心包炎的患者。
以上内容仅供参考
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缩窄性心包炎的表现在一些特殊的疾病，比如结核感染或者其他的感染的情况下会出现缩窄性心包炎，心包可以黏连、纤维化、钙化，心脏收缩、舒张都受到限制。舒张受限制以后，外周血液不能回流到心脏，表现为颈静脉的怒张、肝大、下肢的浮肿，还有胃肠道也可能出现淤血，可以出现相应的消化道症状。还可以出现肺部淤血，导致出现气短、呼吸困难等症状。
01:02
刘春萍
主任医师中国人民解放军陆军总医院
2021-09-02 2017次
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急性心包炎与冠心病的鉴别诊断急性心包炎和冠心病，都有可能出现胸闷、胸疼、后背疼，但是疼痛的时间不一样，一般冠心病疼痛时间是一到五分钟，含速效救心能够马上缓解。而急性心包炎，就是持续性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不会很快地缓解。还有就是急性心包炎，有可能是外因感冒发烧引起来的，到医院查一下血常规，如果血项比较高，白细胞增高、中性粒细胞增高。还有发烧，就有可能是急性心包炎，听诊的时候心包可能有摩擦音，心电图有可能都会出现ST段的改变。所以要到医院来进行检查和诊断、治疗，急性心包炎的治疗和冠心病的治疗就完全不同了，它应该用一些消炎的治疗，就能够缓解。
01:44
刘秀林
副主任医师北京中医药大学东方医院
2019-09-17 2224次
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缩窄性心包炎最早出现的症状缩窄性心包炎早期的症状就会表现为发热和胸痛，随着病情逐渐的发展，发热和胸痛的症状会逐渐的消失，但是患者会出现颈静脉怒张，肝肿大以及下肢水肿等，患者还会表现为疲乏，无力，腹胀，恶心等症状。一旦出现了上述的临床症状和体征，就要怀疑是患有缩窄性心包炎了，要尽早的到医院进行系统的检查，医生会结合检测的结果以及患者的临床症状，就会诊断是否患有缩窄性心包炎。一旦被确诊后是需要进行尽早的治疗，可以采用手术的治疗方法以及药物治疗和支持治疗的方法。语音时长 01:09”
孙丽红
副主任医师朝阳市第二医院
2020-04-20 1621次
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缩窄性心包炎的症状一般出现了缩窄性心包炎以后，这一类的患者都会出现血压低，脉搏增快的现象，甚至有一部分患者会出现奇脉的现象，甚至还有的患者会出现心房的颤动。这个时候由于静脉回流受阻，会出现静脉压的升高，即使使用了有效的利尿剂以后，静脉压仍然会保持比较高的水平，而且大多数的患者会出现颈静脉的怒张，吸气的时候会更加的明显，扩张的颈静脉在舒张的早期会出现一些突然塌陷等现象。另外在心脏视诊的时候，可以见到收缩期心尖回缩的现象，舒张早期心尖会出现搏动，而且触诊的时候有舒张期搏动撞击感，叩诊心的浊音界会正常或者是扩大。以上的表现仅供参考，具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生。语音时长 01:13”
王阳阳
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2020-01-03 1167次
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缩窄性心包炎的症状是什么病情分析：缩窄性心包炎的症状常表现为劳力性呼吸困难、水肿、颈静脉怒张等，病情加重者可出现胸腔积液、腹水、端坐呼吸等，此外还常伴有心悸、乏力等全身表现。缩窄性心包炎患者经过手术治疗后，大部分预后良好。意见建议：缩窄性心包炎的患者要注意休息，避免劳累，注意保暖，可以多食高蛋白、高维生素的食物，比如大豆、鸡肉、鱼肉、猪肉、新鲜蔬菜等。
李海涛
副主任医师保定市第二医院
2023-07-14 601次
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缩窄性心包炎传染吗病情分析：缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化的细胞所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。其病因以结核性最为多见。意见建议：缩窄性心包炎是否传染主要取决于其病因。若确诊为结核性导致的心包炎，同时患者伴有肺结核、支气管结核等呼吸系统结核疾病且处于活动期，则有可能会传染。
杨庆玺
副主任医师山东省泰山疗养院
2019-05-01 1601次
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缩窄性心包炎的治疗？1、缩窄性心包炎内科治疗只能临时改善患者的某些症状，有条件要尽早争取外科手术，心包剥离术治疗，大部分患者术后症状改善，内科治疗以降低体循环静脉压，控制呐盐摄入，利尿。2、尽量避免使用减慢心跳的药物。如β受体阻滞剂和钙拮抗剂，发生心房颤动时可选用洋地黄控制。外科治疗一、已确诊本病应尽早手术治疗，以防着
赵虹
主任医师首都医科大学宣武医院
2021-12-17 128次
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缩窄性心包炎的鉴别诊断临床上缩窄性心包炎，需要和多种疾病进行鉴别，如充血性心力衰竭：既往心脏病病史，心脏增大，常可存在心脏瓣膜杂音，下肢浮肿明显而腹胀相对较轻。应用利尿剂后静脉压明显下降，而慢性缩窄性心包炎应用利尿剂对静脉压影响不大。原发性心肌病：扩张性心肌病病人体检可见心脏明显增大，心尖搏动向左移位，听诊二尖瓣或三尖瓣
李红冬
副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心
2019-11-05 1353次
