同房后一两天内裤有轻微出血可能是排卵期出血、月经来潮、细菌性阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉等原因引起，出现这种症状后，需要及时就医查清原因，并通过一般治疗、药物治疗、手术治疗的方法进行改善。
1、排卵期出血：
如果同房一两天后正好处于女性的排卵期，子宫内膜受到体内激素水平的影响，可能会出现部分脱落的情况，所以内裤上面会出现有血迹的症状，属于一种正常生理现象，并不需要特殊治疗，做好私处卫生护理即可。
2、月经来潮：
如果同房后一两天正好是女性的月经期，在月经初期子宫内膜会出现少量脱落的情况，容易导致阴道部位出现少量出血，部分女性还有可能伴随着腹部疼痛的症状，属于正常现象。在月经期间一定要加强私处卫生，可以每间隔2~3个小时更换一次卫生用品。
3、细菌性阴道炎：
如果女性不注意个人卫生，会导致炎症侵袭阴道黏膜，使阴道黏膜肿胀、充血，同房时会加重阴道充血症状，容易引起毛细血管破裂，会出现出血的症状，并伴随着外阴瘙痒、阴道分泌物增多等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑栓、保妇康栓、替硝唑栓等药物治疗，在使用这种药物时，需要做好阴道清洁，可以将药物缓慢地推入阴道部位。
4、宫颈炎：
如果在同房时没有做好私处护理，会导致炎症侵袭宫颈黏膜，使宫颈黏膜糜烂、充血，可能会出现异常子宫出血、腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。患者可以在医生指导下口服抗宫炎片、妇科千金片、阿莫西林胶囊等药物治疗，在服用这种药物时，可以选择饭后用温水送服。
5、宫颈息肉：
在慢性炎症的反复刺激下，会导致宫颈组织出现异常增生的赘生物，随着宫颈息肉的逐渐增长，可能会出现破溃的情况，从而引起阴道出血的症状。可以在医生操作下选择宫颈息肉切除术治疗，术后一个月内禁止同房，每天晚上需要用温水清洗私处。
在治疗疾病期间，一定要保持私处清洁，避免频繁同房，患病后也应每间隔2~4个月去医院做一次检查，以便于了解病情变化。
