心绞痛和心肌梗死的主要区别是什么

心绞痛和心肌梗死的主要区别在于病因、症状、治疗等方面，需要根据医生指导遵医嘱用药治疗。

1、病因：

心绞痛多由心肌缺血缺氧等原因引起，心肌梗死是指由于多种原因引起的心肌缺血坏死，二者的病理基础也具有一定区别，二者虽然都是动脉粥样硬化斑块造成的，如果动脉粥样硬化斑块稳定，则表现为心绞痛，若不稳定斑块破裂、出血、血栓形成和血管阻塞可导致急性心肌梗死。

2、症状：

心绞痛为阵发性胸痛，持续时间短3-5分钟，急性心肌梗死有持续性胸痛、胸骨后剧烈疼痛、恐惧甚至死亡感，临床表现较为严重，心肌梗死有严重的并发症，如急性心力衰竭、心源性休克和恶性心律失常，如果处理不当和不及时，也可能导致猝死。

3、治疗：

心绞痛可以通过休息或遵医嘱服用硝酸甘油片来缓解。心肌梗死需要遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等药物进行治疗。