肺原位癌确实存在高中低三种分化等级。
肺原位癌，作为肺癌的一种早期形式，其恶性程度相对较低，且癌细胞尚未突破基底膜，未发生浸润和远处转移。然而，即便是在这一早期阶段，肺原位癌也展现出不同的分化程度，具体可分为高分化、中分化和低分化三种。
1、高分化肺原位癌的癌细胞与正常细胞相似度高，生长缓慢，恶性程度低。对于这类患者，手术治疗是首选，通过切除肿瘤组织，有望实现根治。术后结合病理和免疫组化结果，决定是否需要进行化疗或放疗等辅助治疗。
2、中分化肺原位癌的恶性程度介于高低分化之间，可能已有淋巴结转移的迹象。这类患者在术后除了常规的治疗外，还需进行化疗以减小复发风险，并应定期复查以监测病情变化。
3、低分化肺原位癌的癌细胞与正常细胞差异大，生长迅速，恶性程度高。这类患者即便在早期发现，也往往因病情发展迅速而错过手术机会。治疗重点在于延缓病情进展，提高生活质量，常用的治疗手段包括放疗、化疗以及靶向治疗等。
在治疗过程中，药物的选择也至关重要。如吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物，能够针对特定的基因突变进行治疗，提高治疗效果。同时，雾化治疗作为一种辅助手段，能够直接将药物送达呼吸道，提升局部药物浓度，对于缓解呼吸困难等症状具有显著效果。
综上所述，肺原位癌的高中低分化程度决定了其治疗策略和预后情况的不同。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案，并积极配合治疗，以期获得最佳的治疗效果。
