心肌缺血造成心率失常的后果,有一部分患者是比较严重的,比如急性心肌缺血最常见的是急性心肌梗死患者,有70%-95%的患者可以并发心律失常。
比较多见的有室性早搏,这种室性早搏,如果出现频发多源的室性早搏或者是出现其他性的室性早搏,那么预示着,可能会发生室颤,要引起了临床医生的重视。一般我们会给予利多卡因50-100毫克静脉推注,可以十分钟服用一次,直到早搏消失,或者是总量达到300毫克利多卡因之后改为静脉维持的滴注。
如果患者的心率失常控制不理想,还可以再用胺碘酮进一步的治疗,这是急性心肌缺血,并发快速心律失常,如果是并发缓慢性心律失常,比如出现严重的房室传导阻滞的时候,可以考虑使用阿托品,如果效果反应不好,可以考虑临时起搏器来治疗。