糖尿病并发症需要做很多检查。血液检查包括血糖检测、肝肾功能检测、胰岛细胞检测和糖尿病抗体检测。检测和评估患者的血糖控制,并评估患者的类型。根据糖尿病抗体,评估是I型糖尿病还是II型糖尿病。
此外,糖尿病常见慢性并发症的筛查主要以检查结果为依据,如糖尿病肾病的筛查。有必要提高尿微量白蛋白的检测和肾功能的检查。尿蛋白阳性则提示糖尿病肾病。糖尿病视网膜病变的筛查需要眼底照相,必要时进行眼底血管造影,以发现患者眼底血管是否存在血管瘤、渗出、出血、新生血管等并发症。对于糖尿病周围神经病变,患者常有肢体麻木、针刺样疼痛、烧灼感等肢体异常感觉。同时,改善神经传导速度的监测可以明确糖尿病周围神经病变的情况。
对于糖尿病患者来说,会出现大血管的并发症,比如脑梗死和冠心病。对于有心悸、胸闷症状的患者,尤其是运动后,需要完善冠状动脉CT,必要时完善冠状动脉造影,进一步评估冠状动脉狭窄程度。对于脑梗死患者来说,需要改善大脑的磁共振成像来评估脑血管疾病的严重程度。