慢性胰腺炎的腹泻往往表现为脂肪泻,是由于外分泌功能不足导致的消化吸收不良,表现为大便次数以及大便量增多,粪便颜色变淡、疏松、油腻、恶臭,常常漂浮在水面上不容易冲干净。治疗慢性胰腺炎导致的腹泻,临床上以胰酶替代治疗为主,目标是使餐后释放到十二指肠内的胰酶总量达到正常时胰酶排出量的5%到10%以上。由此可以推断出,每餐需要的脂肪酶大约是25000到50000万单位。
为了模拟正常的胰酶分泌状态,达到最佳消化替代效果,需要注意胰酶治疗的服用方式。饮食中以少吃煎炒,多吃蒸炖,以利于消化吸收,盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿,故淡食为好。蔬菜可以多吃菠菜、青花菜、花椰菜、萝卜,但必须煮熟吃,将纤维煮软,防止增加腹泻,调味品不宜太酸太辣,因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担。水果可以选桃子、香蕉,没有酸味的水果,易产气使腹胀的食物不宜吃,如黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。