伤口脂肪液化是指伤口内的脂肪发生机化性的坏死,导致脂肪转化成脓性的或脂肪性的液体积聚在伤口内,导致细菌在其中滋养繁殖,引起伤口的炎性反应和感染,甚至造成伤口内脓肿的形成,一旦形成脂肪液化需要尽快处理。
伤口脂肪液化是手术伤口愈合不良的主要原因之一,特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时,其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍, 术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。对脂肪液化的发生,主要是由于患者较为肥胖以及伤口处为污染性的创口,包括胃肠道的手术、胆道的手术、阑尾炎手术等,容易造成伤口内细菌的残留,从而溶解和腐蚀伤口内的脂肪,引起脂肪液化的现象发生。
因此,对于伤口脂肪液化应及时行换药治疗,包括彻底的清创引流。