动脉夹层手术一般指主动脉夹层手术,成功率主要还是根据主动脉夹层的类型进行分析,A型主动脉夹层手术的成功率能够达到95%以上,B型主动脉夹层手术的成功率几乎是100%。
主动脉夹层指主动脉管壁内膜出现破口,血液由此进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。根据手术的需要分为A、B两型,夹层累及升主动脉者为A型,仅累及胸降主动脉及其远端者为B型。
A型主动脉夹层手术的关键是找到内膜破口位置,明确夹层远端流出道情况,根据病变不同,采用不同手术方式(如升主动脉置换等)。B型主动脉夹层手术更多的使用覆膜支架,与传统开放手术相比降低了围手术期并发症发生率。尤其适用于高龄及全身情况差无法耐受传统手术者,已成为复杂性B型主动脉夹层的标准治疗术式。