心肌病找不到原因通常是原发性心肌病的原因,因为原发性心肌病是不明原因的心脏扩大。
找不到病因的心脏扩大或心肌肥厚以及限制型心肌病,统称为原发性心肌病。根据不同分类表现不同,扩张型心肌病以心脏扩大、心功能下降、心力衰竭为临床特征;肥厚型心肌病相当一部分患者具有家族史,而无家族史者,通过基因筛查也能够发现某些蛋白基因异常;限制型心肌病发病原因不清楚,需要根据具体情况进行治疗。
原发性心肌病是指不明原因的心脏扩大、心脏收缩功能减低的心肌病,在临床上很多疾病都可以引起心脏扩大、心功能减低,比如高血压可以使左室变得肥厚、扩张、收缩率减低;瓣膜病,如主动脉瓣关闭不全,可以使左心室容量负荷增重,使心脏扩大、心功能减退;如果排除高血压、冠心病、瓣膜病、先天性心脏病等,仍然存在心脏扩大、心脏收缩力减低,就可以诊断为原发性心肌病。
如果出现原发性心肌病,治疗主要针对心功能不全,如在医生的指导下口服氢氯噻嗪片、呋塞米片等,通过药物使心脏扩大的速度减慢,甚至逆转,同时减轻心脏负担,保证患者能够从事正常生活,也通过逆转心脏继续扩大,使患者生存时间延长。