小儿贫血的病因,一般是由于红细胞的生成与破坏两者之间失去了平衡导致。临床上根据疾病发生的原因,将贫血分为失血性贫血,溶血性贫血和红细胞或血红蛋白生成不足引起的贫血。
1、失血性贫血:
急性失血如外伤,出血性疾病等。慢性失血如肠道畸形、溃疡病、钩虫病、肠息肉、特发性肺含铁血黄素沉着症等。
2、溶血性贫血:
溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。
3、红细胞或血红蛋白生成不足:
红细胞及血红蛋白的合成需要很多元素和营养物质的共同参与,包括铁、铜、蛋白质、维生素B12、维生素B6、维生素C、维生素A、叶酸等物质,这些物质缺乏会导致贫血的发生。其次,骨髓是造血的主要场所,若骨髓造血功能出现异常,则会导致单纯红细胞再生障碍、再生障碍性贫血的发生。若小儿感染了流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等,也可能造成贫血。其他因素若小儿有慢性肾功能不全、铅中毒、恶性肿瘤等情况,也可能导致贫血的发生。