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• 冠状动脉狭窄怎么办

  我们可以通过冠状动脉造影，或者心脏的这种冠脉CT，来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说，如果狭窄程度不到50%，就诊断冠状动脉粥样硬化，狭窄程度超过50%，就诊断冠心病，但是一般来说，只有狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗，和心脏这种搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定的，主要是结合他这个狭窄的程度，一个是程度，第二狭窄的部位，第三个是缺血的范围，来综合判断，来决定是否要进行，相应的干预治疗。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 13016次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11299次

• 冠状动脉狭窄怎么治疗
  冠状动脉狭窄主要是由于斑块的沉积造成管腔的狭窄，一旦出现冠状动脉狭窄。患者会出现心肌缺血、缺氧，从而产生一系列以心绞痛为主的症状，比如呼吸困难、胸闷、心慌、胸骨后以及后背有压榨、绞痛感，会向左肩、左臂放射。一旦出现冠状动脉狭窄，需要前往医院，通过心电图、心脏彩超、冠脉cta、冠脉造影的诊断，来明确冠脉管腔狭窄的程度。如果狭窄程度小于70%，可以给与药物的保守治疗。如果冠脉管腔狭窄大于70%，要给与冠脉支架植入手术的治疗，甚至外科开胸搭桥手术的治疗，都能够彻底解决冠状动脉狭窄，造成心肌缺血的问题。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-16 7217次

• 冠状动脉狭窄治疗
  冠状动脉狭窄主要是指冠状动脉粥样硬化病变以后合并的狭窄，容易使患者出现心肌的缺血，临床上出现心绞痛，甚至急性的心肌梗死。这一类患者的治疗多半分为药物保守治疗，还有介入治疗。如果选择药物保守治疗主要是选择一些调制类的药物，像抗血小板聚集的药物，还有抗凝的药物。如果选择介入治疗，要给患者做冠状动脉造影。冠状动脉造影检查，一般如果想检查结果像大血管重要的分支狭窄超过百分之七十五，一般都建议做支架植入术。
  语音时长 1:15”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-16 8313次

• 冠状动脉狭窄怎么治疗
  冠脉的狭窄治疗的办法主要是包括药物治疗以及介入治疗。药物治疗主要包括五大类药物，分别是阿司匹林肠溶片、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂，以及硝酸酯类药物。介入治疗主要是通过球囊扩张术或者是支架植入术，其次是冠动脉搭桥手术治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-02-06 2202次

• 冠状动脉狭窄怎么办
  对于冠状动脉狭窄，主要是看血管狭窄的严重程度，假如狭窄程度大于70%以上，可能要给予植入支架治疗，左主干狭窄大于50%以上，可能就要给予支架植入治疗。假如血管狭窄不严重的话，仅仅需要给予抗血小板，调脂稳定斑块，扩张冠脉血管等等药物治疗即可，平时还要需要饮食控制，及适量运动。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-05 5804次

• 冠状动脉狭窄小于25%要吃药吗
  冠状动脉狭窄小于25%，一般要吃药，但需要在医生的指导下服用，不可擅自使用。冠状动脉狭窄临床分为四级，Ⅰ级，冠状动脉狭窄小于25%，一般不会引起严重的临床症状，单纯口服药物，能够改善心脏循环，促进供血，以免病情进一步加重；Ⅱ级，冠状动脉狭窄程度在26%-50%，可能会引起心慌、胸闷、活动后喘憋、咯血
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 756次

• 颈动脉狭窄小于50%严重吗
  一般情况下，颈动脉狭窄小于50%不是很严重，但也不可以忽视，建议及时就医。颈动脉狭窄根据狭窄率主要分为四级，小于50%的狭窄率被定义为轻度狭窄，中度狭窄的狭窄率为50%到69%，而重度狭窄的狭窄率则大于70%，最严重的情况是颈动脉闭塞，狭窄率达到100%。虽然颈动脉狭窄小于50%属于轻度狭窄，但可能
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2024-06-24 0次