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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 47620次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6325次

• 血小板减少性紫癜自愈
  血小板减少性紫癜是需要通过药物正规治疗，才痊愈的，血小板减少性紫癜初始用药为糖皮质激素，重症患者可使用大剂量丙种球蛋白，二线用药包括硫唑嘌呤环孢素a，达那唑，长春生物碱，霉酚酸酯，CD20单抗等，也可进行脾切除术。继发性血小板减少性紫癜药物性血小板减少应立即停用相关药物，出血自行好转，感染性血小板减少应积极抗感染治疗，在感染控制后二到六周血小板可恢复正常，感染引起骨髓抑制者病程迁延较长，对功能亢进者可行脾切除，血浆置换为首选的治疗血栓性血小板减少性紫癜的方法。
  语音时长 1:42”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 3533次

• 儿童血小板减少性紫癜
  血小板减少性紫癜是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少，可分为特发性血小板减少性紫癜，继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。儿童血小板减少性紫癜一般是特发性血小板减少性紫癜的急性型，常起病急骤，少数病例表现为爆发性起病，可有轻度发热，畏寒，突发广泛性皮肤粘膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮肤瘀点多为全身性，以下肢多见，分布均匀，粘膜出血多见于鼻腔，牙龈，口腔可有血泡。
  语音时长 1:35”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 6363次

• 血小板减少性紫癜能输血小板吗
  血小板减少性紫癜是可以输注血小板的。但是由于血小板减少性紫癜患者存在自身抗体，血小板输注到患者体内后，会与患者的抗体结合，再被脾脏所吞噬破坏，效果不佳。所以血小板输注只用在需要紧急止血的情况下，最终还是需要使用糖皮质激素等药物，清除抗体，使患者自身的血小板升上来。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-28 2902次

• 血小板减少性紫癜查什么
  病情分析：血小板减少性紫癜，是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少，可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。意见建议：血小板减少性紫癜需要检查血常规检查、外周血涂片、骨髓涂片、抗血小板自身抗体检测、溶血检查等。根据病史、临床表现及相关检查作出诊断。患者有出血表现，结合血小板及成熟巨核细胞减少，血小板相关免疫球蛋白G或M阳性可诊断。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2019-03-18 1401次

• 儿童血小板减少性紫癜表现
  儿童血小板减少性紫癜表现可有皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血等。儿童血小板减少性紫癜分为儿童特发性血小板减少性紫癜、儿童继发性血小板减少性紫癜、儿童血栓性血小板减少性紫癜。分型不同，症状略有不同。儿童特发性血小板减少性紫癜，一般突然起病，出血严重，以皮肤、粘膜自发性出血为主，常见为皮肤、口腔粘膜、牙龈及眼结膜
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-05-16 382次

• 儿童血小板减少性紫癜多久自愈
  儿童血小板减少性紫癜一般是没有多久自愈的说法。儿童血小板减少性紫癜的患儿通常无法自愈，一般需要使用药物治疗。儿童血小板减少性紫癜是血液科的常见病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少。由于某些生物因素（如病毒感染、细菌感染等）、化学因素（如某些药物、苯）等作用于机体，导致机体免疫功能紊
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 137次