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• 冠脉支架和搭桥的区别有哪些

  冠状动脉支架和搭桥的区别是手术科室不同，完成冠脉支架治疗科室是心脏内科，搭桥手术治疗科室是心脏外科；冠状动脉支架更多的是通过桡动脉骨动脉进行穿刺、置管，通过导管技术来进行支架的植入，搭桥手术则是需要到手术室进行开胸治疗。第一、冠脉支架治疗科室是心脏内科；搭桥手术治疗科室是心脏外科。第二、手术也是有差别的，冠状动脉支架更多的是通过桡动脉骨动脉进行穿刺、置管，通过导管技术来进行支架的植入；搭桥手术则是需要通过进到手术室进行开胸治疗，无论是正中开胸还是现在的微创侧开胸，都与进行支架有本质上的差别。第三、麻醉是不同的，绝大多数的支架治疗可以通过局麻加强化，也就是需要局部麻醉，可以给药物让患者在整个的操作过程中睡着；但是冠脉拉伸手术基本上都是全身麻醉，也就是患者嘴里需要插一根管子。第四，原理也是不同的，冠状动脉支架是将原来已经狭窄甚至闭塞的血管重新打开，因为打开以后怕重新回缩回来，要进行放一个支架将其撑开；而搭桥手术则是从人体取一根血管，一端吻合在主动脉上，另一端跨过狭窄吻合在冠状动脉上，因此搭桥手术也叫做架桥术，是相当于重新开了一根旁路。第五、远期效果也是不同的，冠脉支架的十年的通畅率大概是在50~60%不等，而搭桥十年通畅率能够达到90~92%，因此使用搭桥的远期效果也是要远远好于支架治疗的。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 5164次

• 冠脉搭桥手术的优势有哪些

  冠状动脉手术最大的优势就是所使用的桥血管材料都是来源于自身的，血管材料包括有胸壁上的主内动脉，这个血管如果用于搭桥，远期通畅率10年可达到90~92%，这是目前以现有医学条件和技术水平下通畅率最好的材料。当然了，还有一些冠心病合并有一些机械并发症，比如出现了二尖瓣的反流，甚至是间隔穿孔、瓣膜功能障碍，在冠脉搭桥手术的同时，也可以完成类似的病变修复或者是矫治。还有些非常严重的冠状动脉血管，当出现弥漫性的病变时，此时支架效果会远远打折扣，而通过冠状动脉旁路移植或者冠脉搭桥的手术方式，可以跨过狭窄将脑血管搭在狭窄以远的冠状动脉上，缓解病情，改善心肌缺血。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-07 1364次

• 冠脉支架和搭桥的区别有哪些
  冠脉支架是属于微创手术，手术的级别比较高是属于设计手术，但是手术的创伤并不大只需要一个穿刺点。而冠脉搭桥是属于开放性的，外科手术创伤比较大，患者的痛苦及术后的痛苦都比较大。冠脉支架术是选择小动脉或者是股动脉穿刺，植入导管导丝，将支架植入到患者的病变部位，通过球囊扩张支架就是放在这个狭窄的那个位置，将狭窄的地方扩张到正常的血管的直径，从而保证血流通畅。而冠状搭桥手术则是选择腿部的静脉，静脉植入到冠脉狭窄的两端，也就是跨过狭窄的位置搭一座桥一样，从而保证血流的供应，在术后都需要长期的服用药物。冠脉支架植入术的优点是创伤小，搭桥术一般是对于冠脉支架术无法进行的患者才选择冠脉搭桥术，具体患者应该选择哪种手术治疗要有相关的标准和检查结果或者是医生的指导才可以决定。
  语音时长 1:47”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-08 5970次

• 冠脉搭桥和支架的区别
  冠脉搭桥和支架的区别主要就是手术的方式不同，冠脉支架植入属于是微创介入，冠脉搭桥术属于是开胸手术。它们的适应症也是不同的，冠脉狭窄部位比较局限，可选择冠脉支架植入术，如果冠脉狭窄部位比较多，需要放置三个以上支架时，要选择冠脉搭桥术。而且两者的风险也是不一样的，冠脉支架植入术创伤小，风险相对比较小，冠脉搭桥术创伤比较大，风险相对也是比较大。所以针对不同疾病的患者，都应该进行全面的检查，根据医生的评估，指导，选择合适的治疗方法。
  语音时长 01:10”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-12-27 915次

• 冠脉cta和造影的区别有哪些
  冠脉cta从本质上来说还是属于普通的ct检查，只不过这项ct检查专门用来看心脏血管与其他ct看实质脏器有所不同。冠状动脉造影全称叫做数字减影血管造影，是一种侵入性的有创检查。精细度与比冠脉ct更高，同时在进行冠脉造影的过程中，如果发现有严重的血管狭窄，可以立刻植入支架。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-19 4006次

• 冠脉搭桥手术的优势有哪些
  病情分析：冠脉搭桥手术能够解决多支冠状动脉血管病变的问题，相较于介入来讲，对于这种左主干病变，以及多支血管弥漫病变，或者是严重多支血管合并糖尿病的患者会具有更好的适应证。意见建议：冠脉搭桥手术属于开胸手术，创伤较大，手术之前需要充分评估患者的心功能，肾功能以及肺部功能，评估患者对于麻醉的耐受情况，充分评估之后再行冠脉搭桥手术。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-06-30 1302次

• 心脏搭桥和心脏支架的区别有哪些？
  心脏是人体的重要器官，当心脏出现问题时，可能需要采取不同的治疗手段。心脏搭桥和心脏支架是两种常见的心脏治疗方法，很多人对它们并不十分了解。那么，心脏搭桥和心脏支架有什么区别呢？让我们一起来深入探讨。心脏搭桥和心脏支架的区别：1、治疗方式：心脏搭桥手术是一种开胸手术，通过获取自身的一段血管，连接主动脉
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2024-09-14 0次

• 心脏支架和心脏搭桥的区别有哪些？
  心脏疾病一直是威胁人类健康的重要问题，而心脏支架和心脏搭桥是治疗心脏血管疾病的两种常见方法。它们之间有哪些区别呢？心脏支架与心脏搭桥的区别1、手术性质：心脏支架手术，又称经皮冠状动脉介入治疗（PCI），通常在心血管内科或心血管外科进行，属于微创介入手术。而心脏搭桥手术，全称为冠状动脉搭桥手术（CAB
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2024-09-14 0次