小三阳妈妈可以母乳吗

疾病概述：

小三阳是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性。小三阳女性患者能否给进行母乳喂养主要取决于其体内乙肝病毒核酸的水平，如果结果显示DNA水平呈阳性，则母乳喂养宝宝感染乙肝的风险相对较高，则不建议进行母乳喂养；如果结果显示病毒复制指标不高，DNA水平呈阴性，则可以进行母乳喂养。即使对宝宝进行了母婴阻断措施，虽然可以降低感染机率，但由于抗体滴度何时产生无法进行准确断定，则不建议进行母乳喂养。

辅助检查与诊断：

针对小三阳的诊断需要根据其临床症状，如乏力、头晕、食欲减退、厌油、尿黄、睡眠欠佳等，以及相应的检查结果进行综合诊断。患者需进行肝功能检查转氨酶数值，定期做B超检查，了解肝脏大小、形态、回声情况、脾脏厚度，以及有无腹水等；乙肝五项检测是否感染乙肝，了解病毒复制水平；通过乙肝病毒DNA检测测定血液中病毒含量，提示传染性大小和病毒复制速度；通过乙肝病毒变异检测患者肝损伤程度。

注意事项：

如果妈妈仅仅是乙肝病毒携带者，且宝宝出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，则可以进行母乳喂养。但当宝宝口腔、咽喉、食道、胃肠粘膜等处有破损或者溃疡，母乳中的乙肝病毒则可能通过伤口传染给宝宝，此时不建议母乳喂养。此外，如果母乳HBV-DNA呈现阳性，则表示母亲体内存在乙肝病毒，此时母乳检具传染性，则不要进行母乳喂养。

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