要进行排气的治疗首先要看是否需要进行排气,根据症状、体征、x线所见以及胸内压测压结果,判断是何种类型的气胸。如果需要排气,再采用何种方法适合等,根据气胸的分类,气胸的排气技巧如下:

一、闭合性气胸,闭合性气胸积气量少于该侧容积的20%的情况下,气体可以在两到三周内被自行吸收,不需要进行抽气治疗,但应动态观察积气量的变化。

二、高压性气胸,这种类型的病情极重,可能会危及生命,必须尽快排气治疗,可用气胸箱一面测压,一面进行排气。状况紧急的时候,可以将消毒针头从患者肋间隙插入胸腔腔,使得高度正压胸内的积气可以通过此处自行排出,缓解症状。

三、交通性气胸,积气量小且无明显呼吸活动者,通过卧床休息并且限制活动或者是安装水封瓶进行引流之后,有时候胸膜破口可能自行封闭而转变为闭合性气胸,如果肺内原本存在明显的病变可以尝试将受累的肺脏作业或者切除肺段。

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