急性肾小球肾炎时几乎所有的患者均有肾小球源性血尿,30%的患者可以有肉眼血尿,它产生血尿的原因为肾小球滤过膜受损、肾小球的基底膜断裂,红细胞通过该裂缝时受到血管内压力挤压受损。
受损的红细胞之后通过肾小管各段又受到不同渗透压和ph作用,呈现变形的红细胞血尿,红细胞容积变小甚至破裂。当尿液中每一升尿中含有一毫升的血称为肉眼血尿,此时尿液外观呈红色,浅红色或者是酱油色。当十毫升的尿液在三千转每分钟的离心机中离心五分钟,取沉渣行显微镜检查,红细胞超过三个每高倍镜视野,称为镜下血尿,镜下血尿主要的原因就是肾小球源性的血尿。