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• 怎样诊断胆囊癌

  对于一个疾病的诊断，我们一般从病人的临床症状、体征，包括实验室的检查，包括影像学的检查，做出一个初步的判断，那么对于这个胆囊癌，就像我们前面所说的，根据它的临床学的表现，比如说突然之间消化不良了，腻油食了，或者是说腹部出现一些包块，有些病人出现黄疸，我们从实验室上面，主要查一些肿瘤的标记物，比如说CA199，CA199主要是对于胆的肿瘤，它具有相对的一些特异性，更进一步的检查，大部分还是依据我们的影像学，或者是更进一步的明确胆囊，以及与它周边的相互的关系，我们可以选择一些CT或者核磁。这些的评估，大部分要做它的增强的能辨别它周边的关系，我们还可以选择一些其他的，如果考虑，是不是有合并其他部位转移的，也可以选一个PET-CT这样的，有些疾病难以诊断的时候，也可以采用穿刺活检，这样的一种方式，所以说通过这样的一些情况，基本上都可以做出，一个临床的诊断。

  

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  谢于 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-08-09 4902次

• 如何预防胆囊癌的发生

  胆囊癌的预后特别差，胆囊癌五年生存率大概在5%左右。所以为了预防胆囊癌的发生，一般来说对于胆囊癌的高危人群，我们要采取预防性的措施，当患者出现以下几个危险因素的时候，我们一般要做一个腹腔镜的胆囊切除术。第一，胆囊结石的直径超过3厘米，大的胆囊结石一般需要做胆囊切除。第二，胆囊炎，合并有胆囊壁钙化，也可以称为瓷性胆囊这种情况，也会诱发胆囊的癌变，也需要做胆囊的切除。第三，胆囊息肉有恶变的风险，当胆囊息肉的直径超过10个毫米，也就是1个厘米以上的时候，这种情况也需要做预防性的胆囊切除。第四，胆囊息肉的直径小于1厘米的情况下，但是它同时合并有胆囊结石、胆囊炎，这种情况也需要做预防性的胆囊切除，避免胆囊息肉的恶变的可能。第五，胆囊息肉增长速度特别快，比如6个月复查，半年内超过3个毫米，这种情况可以考虑做腹腔镜的胆囊切除。第六，同时合并有胆囊结石、胆囊炎的胆囊腺肌症，也叫胆囊腺肌瘤，这种情况也需要做预防性的胆囊切除。像其他的胆胰管汇合异常，合并有胆囊占位，这个情况也需要做胆囊切除。第七，针对糖尿病的患者，假如发生合并有胆囊结石的情况下，我们一般也是建议做腹腔镜的胆囊切除。总的来说，对每一例切除的胆囊，在我们科室来说，术后都会把他胆囊剖开仔细检查胆囊的黏膜面，必要的时候会做术中的冰冻切片，做快速病理检查，这样就能够及时发现早期的胆囊癌。总的来说，是为了提高患者的预后和生存质量。

  

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  田远虎 副主任医师北京大学国际医院

  2018-11-08 3062次

• 怎样预防胆囊癌
  在临床上，胆囊癌一旦发生，预后是非常差的，所以对于胆囊癌，一定要做到预防为主。而且，需要注意的是，一旦患者的胆囊内出现胆囊结石，并且胆囊结石的直径大于3cm，那么这时候，建议患者及早的进行胆囊切除，因为胆囊结石大于3cm，就有可能引发患者出现胆囊癌了，及时的手术治疗，是患者最好的选择。另外，如果患者的胆囊内出现息肉，息肉的直径大于1cm，那么这时候，为了预防胆囊癌的发生，也建议患者及早的进行手术治疗。除此之外，如果患者的胆囊息肉基底部宽大，而且生长速度特别快，那么为了患者的身体健康，预防胆囊癌的发生，及早的进行手术治疗，也是患者最好的选择。因此，在临床上预防胆囊癌的发生，就要做到以上几个方面，这样才有利于患者的身体健康。
  语音时长 01:16”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-04 1389次

• 胆囊癌如何预防
  一、彻底治疗胆囊炎与胆石症，改变饮食习惯，减低食物中脂肪含量及总热量，及时控制胆道系统感染，积极治疗易发生结石的相关疾病，如糖尿病、慢性肝病等，彻底治疗急性胆囊炎，避免其转为慢性。二、认识各种高危因素病因，较积极的采取手术治疗。三、研究表明，吃烧烤肉食者较多易患胆囊癌，应加以控制。纤维素、维生素c、维生素b6和维生素e能减少胆囊癌发病的危险。四、肥胖指数高者，胆囊癌发生率也高，应当积极减肥，控制体重。
  语音时长 1:09”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-18 1336次

• 怎样预防胆囊癌
  病情分析：首先病人是可以通过保持健康的饮食习惯来预防胆囊癌这种疾病的。另外病人如果发现患有胆囊炎，胆囊息肉或者胆囊结石等疾病，应该及时的进行治疗，避免拖延出现癌变的情况。意见建议：建议病人想要预防胆囊癌，也可以每年到正规公立的医院做体检，如果发现有癌变的情况，应该及时做外科手术切除的治疗。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-15 701次

• 如何预防胆囊癌
  病情分析：在临床上病人可以通过多参加一些体育锻炼，多吃一些高维生素和高纤维素的食物来预防胆囊癌这种疾病，要平时增强机体的抵抗力和免疫力。意见建议：建议病人平时一定要多注意休息，避免出现胆囊的慢性炎症，应该保证充足的睡眠，不要出现过度劳累的情况，必要时可以每年到医院进行体检。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-16 702次

• 胆囊癌预防
  胆囊癌早期症状是可以察觉的。要想预防胆囊癌，先了解诱发因素，从源头预防。1，胆囊结石是诱发胆囊癌机率最高的疾病，结石长得越，大病变就越高，这与结石对胆囊黏膜的损伤有关系。2，胆囊良性肿瘤，主要有胆囊腺瘤及胆囊腺瘤增生。如果治疗好是不会恶化的。如果一直拖着不治疗，肿瘤越来越大，遇到刺激就会恶化。3，若
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-05-07 1314次

• 胆囊癌晚期
  胆囊癌是一种发生在胆囊的恶性肿瘤，来源于胆囊的上皮细胞中，临床上主要是由于结石缓慢刺激胆囊以及其他恶性肿瘤转移到胆囊部位等原因所引起。胆囊癌的患者比较典型的临床表现就是出现黄疸的情况，患者在全身部位都会有发黄的表现。此外，患者还会出现进食后恶心、呕吐，持续性的右上腹疼痛以及出现身体消瘦、乏力、发热等
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-26 3449次