49岁月经三个月没来是怎么回事

49岁月经三个月没来考虑是怀孕、绝经过渡期、甲减等，主要是一般治疗、药物治疗。

1、怀孕：如果之前月经一直比较规律，说明卵巢功能还是比较好的，会规律的排卵，如果有性生活没有避孕，很有可能会怀孕，怀孕以后激素水平会升高，子宫内膜不再脱落，会出现月经停止。如果没有生育需求，需尽早的终止妊娠，如果有生育的需求，考虑已经是高龄产妇，应加强产检。

2、绝经过渡期：大部分女性在49岁的时候已经进入了绝经过渡期，也叫做更年期，这时候卵巢的功能会逐渐衰竭，激素水平也不稳，出现月经的异常，这是一种正常现象，如果没有其他的异常，不需要特殊处理。

3、甲减：甲减是甲状腺功能减退，甲减以后身体的代谢会下降，也会引起月经的异常，通常还会有一些其他的症状，比如胃寒、乏力、食欲减退等，需要补充左甲状腺素钠片进行治疗。

除此之外还可能是高催乳素血症、宫腔粘连、肿瘤疾病等，应及时就诊，积极治疗，以上药物都要遵医嘱使用。