为何脑外伤后会出现睡眠增多?

其实,这也是一种病态,医学上称为创伤后过度睡眠,创伤后过度睡眠是指在中枢神经系统创伤后1年内出现的日间睡眠过多,属于脑外伤后综合征的一部分,是常见的头部外伤后的表现,常在头部受伤3个月后,仍然存在或者出现的一系列神经精神症状,病人表现为头晕、头痛、疲乏、睡眠障碍、记忆力下降、精力及工作能力下降、心慌、多汗、性功能下降等。神经系统检查没有阳性的体征。

目前大多数医生认为,创伤所致的直接或间接的人类觉醒中枢-中脑网状激活系统的损伤是该病发病的主要原因,下丘脑后部、三脑室特别是松果体区或后颅凹、中脑、脑桥为常见的病变部位,寰椎、枢椎脱位所致的高颈段脊髓压迫为创伤后过度睡眠的原因之一,少数患者尸检后可发现脑部存在广泛性的损害。

该病可见于任何年龄、任何性别的人,特征性表现可见外伤后出现日间睡眠过多,可以克制的或难以克制的睡眠发作,与既往的睡眠长度相比,主要睡眠时段的持续时间明显延长。

睡眠过多常与创伤后脑部其他症状同时出现,如头痛、疲劳、注意力难以集中、记忆障碍等,较少见的尚有睡眠类型的改变或觉醒的变化,外伤后早期最明显,常在数周或数月后部分缓解,但遗留的过度睡眠或其他睡眠障碍主诉可持续存在,有时反而在外伤后6~18个月出现睡眠障碍症状加重,如为严重的脑外伤,过度睡眠很有可能致残。

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