如果出现小腹痛，有以下几种可能性：
第一、盆腔的炎症；
第二、有可能是在黄体期出现卵巢的黄体破裂；
第三、如果附件区有囊肿，考虑附件囊肿扭转可能；
第四、如果有性生活史，不能排除妊娠相关的疾病。
所以，如果出现小腹痛，及时的到医院去就诊。首先对已婚的女性做常规的妇科检查，了解宫颈有没有举痛，子宫有没有增大压痛，双侧附件区有没有触及明显的包块，有没有触痛。
对于没有性生活史的女性，建议做肛复诊，然后再结合彩超检查，明确诊断。
如果有性生活史，必须要查血绒毛膜促性腺激素，了解是否怀孕。如果血绒毛膜促性腺激素检查数值是正常的，可以排除怀孕相关的疾病。根据检查的结果，再决定下一步的处理的方案。
如果通过症状、体征、妇科检查，以及辅助检查的情况，考虑是盆腔的炎症，建议积极的给予抗炎治疗。抗炎治疗，一般一个疗程是10~14天。如果疼痛比较剧烈，伴有发烧、血象升高等症状，建议住院治疗，必要时查血培养以及阴道分泌物的培养药敏，然后明确诊断，采取敏感的药物进行治疗。
如果考虑是卵巢的黄体的破裂，如果一般情况良好，没有贫血的贫血貌，盆腔的积液不是很多，症状就是没有明显的加重，可以给予保守治疗。如果通过辅助检查，确定是附件囊肿扭转不能排除，建议及时的手术治疗。
另外，如果在经期出现腹痛，有可能是痛经，就是排除器质性病变以后，可给予前列腺素合成酶抑制剂，进行止痛治疗。
