引起抗利尿激素分泌失衡综合征的原因

引起抗利尿激素分泌失衡综合征的原因包括

神经疾病、肺部疾病、恶性肿瘤等。

1、神经疾病:

感染性疾病,如各种脑炎、脑膜炎(病毒、细菌、结核)、脓肿、带状疱疹;脑血管疾病:栓塞、蛛网膜下腔和硬脑膜下出血;原发的或转移的肿瘤;脑外伤;吉兰-巴雷综合征;垂体后叶手术后;癫痫;红斑狼疮;脑积水等。中枢神经系统的疾病可直接刺激抗利尿激素分泌增加,精神性疾病如躁狂症等。

2、肺部疾病:

如肺炎、急性呼吸衰竭、正压通气、结核等。儿童最多见的是肺部感染性疾病如肺炎(病毒、细菌、真菌)特别是重症肺炎合并抗利尿激素分泌异常综合征。肺部感染性疾病可由于胸腔内压的改变,兴奋左心房和颈动脉窦压力感受器,或因缺氧、低氧血症和高碳酸血症引起肺小动脉收缩,回心血量减少,刺激左心房的容量感受器和颈动脉窦压力感受器引起抗利尿激素的释放。此外,肺结核、哮喘、肺脓肿、气胸、肺发育不良、肺纤维囊性变和使用正压呼吸通气的患者也可并发抗利尿激素分泌异常综合征。

3、恶性肿瘤:

体内的一些肿瘤可分泌抗利尿激素,导致异源性的抗利尿激素分泌增加,最常见的是肺癌,特别是小细胞肺癌。此外,其它各系统恶性肿瘤,如胰腺癌、前列腺癌、胸腺瘤、淋巴瘤等也可引起抗利尿激素分泌异常综合征。

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