临床上没有充血型缺血性心肌病这种类型,只有充血性心肌病医学名为扩张型心肌病和缺血性心肌病,临床表现主要都是胸闷、气短、心慌,但有些症状也不相同。
1、充血性心肌病:主要有心功能不全的表现,会有肝脏、脾脏的肿大,腹腔的积液,双下肢的水肿以及胸闷、气短、心慌、憋喘以及咳粉红色泡沫样痰。一旦出现这些症状,说明心功能已经非常差。这时要给予强心利尿以及营养心肌的药物如:地高辛片、1,6-二磷酸果糖注射液,对症处理。另外,还要积极的查出原发病导致心肌损伤的原因,给予积极的治疗,这样才能使患者尽快的获得康复。
2、缺血性心肌病:主要为心绞痛,心力衰竭,心律失常,血栓和栓塞等。心绞痛表现患者都有明确的冠心病病史,多有心肌梗塞病史,表现为胸闷,乏力,眩晕和呼吸困难等。心衰表现的患者病情已经非常严重了,可有全心衰表现。心律失常可以有各种类型,尤以室性早搏和房颤,束支传导阻滞多见。血栓与心脏增大,房颤有关,可以出现下肢静脉血栓,肺栓塞。缺血性心肌病的治疗主要包括两个方面,一是药物治疗,治疗主要以抗血小板聚集、调脂、改善微循环,营养心肌等治疗为主。也就是包括阿司匹林,阿托伐他汀片等。二是手术治疗,可以通过冠状动脉造影植入支架,也可以行冠状动脉搭桥术,改善心肌供血。