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• 什么是扩张性心肌病

  扩张性心肌，并是一类心肌疾病，把心肌疾病又分为扩张性心肌病，就是心脏扩大，没有原因的心脏扩大，还有一类是心肌肥厚，心脏不大。但是心肌壁很厚，扩张性心肌病，就是没有原因的心脏扩大，主要表现为左心房和左心室的扩大。扩大以后，它的收缩能力，心脏收缩能力就明显的下降。正常的，应该把心脏舒张肌的血压射到，再收缩期的时候，射到外周血管。但是扩张性心肌病的病人，心脏容量挺大的，但是他心脏收缩没劲，在收缩期的时候，它把很少一部分血液，射到周围循环，本身的心脏就处于瘀血的状态。所以肺循环的血回不去，就导致肺循环的压力增高，体循环又缺血。所以造成低血压，肺循环压力增高，体循环压力就降低这种表现。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 9607次

• 什么是扩张型心肌病

  扩张型心肌病，就指的是心脏的腔室的扩大，这种心肌病叫扩张型心肌病。它的表现，最主要表现为左心室，然后左心房，有时候是全部的心室心腔的这种扩大。它的这个形态，就是指的是室腔的扩大，它的主要表现就是我们的收缩功能的障碍，它的这个原因也是不明的。但是现在比较主流的学派的学说，还是认为它是继发于一个感染，主要是继发于病毒性心肌炎之后的一个，心肌细胞反复的这种感染，炎症坏死，而造成的心室腔的扩大，然后主要是表现为收缩功能障碍为主的，这么一个心肌病。它的表现就是心室腔的扩大，它的临床表现，就是病人的这种心悸，这种气短、乏力，劳累性的呼吸困难，严重的时候表现为端坐呼吸。

  

  01:28
  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3603次

• 扩张性心肌病合并冠心病
  扩张性心肌病合并冠心病这种情况确实会有发生。扩张型心肌病，考虑是一种先天性的疾病，属于是原发性的心肌病。跟遗传因素有很大关系，主要是受遗传因素影响，主要是常染色体显性遗传。当然导致扩张型心肌病还有环境因素比如说某些物质中毒、过敏反应也会导致扩张型心肌病合并冠心病这种情况。主要是因为有一些冠心病的危险因素，导致了冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄或者闭塞引起心肌供血、供氧不足。这种情况就出现了冠心病。患者在临床表现上除了心肌缺血的症状以外出现胸痛，患者表现为心衰、劳力性的呼吸困难、活动后胸闷、气喘、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰；患者有可能会有双下肢水肿、颈静脉怒张、胸水、腹水这样的表现。针对冠心病治疗原则比较明确，改善心肌供血，必要的时候进行冠状动脉内支架植入手术，甚至需要冠状动脉搭桥。手术针对扩张型心肌病主要就是营养心肌、改善心肌代谢、治疗心衰。
  语音时长 1:38”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 1503次

• 扩张型心肌病合并冠心病
  确实有些扩张型心肌病的患者会合并有冠心病，尤其是一些中老年人，扩张性心肌病，目前考虑属于原发性心肌病，主要是受遗传因素的影响。目前对于扩张型心肌病的治疗应用药物治疗，到了晚期阶段，可以选择心脏再同步化治疗，有可能选择心脏移植治疗，冠心病的话，是因为冠状动脉中央硬化、管腔狭窄堵塞引起心肌供血、供氧不足甚至心肌坏死，对于扩张性心肌病又合并冠心病，治疗首先应该明确冠状动脉血管狭窄的严重程度，来选择一个合理的治疗方案；如果管腔轻度狭窄，就选择药物治疗，如果管腔狭窄比较重，左主干狭窄超过50%其他大血管狭窄超过75%，就考虑做冠状动脉支架植入手术，甚至需要做冠状动脉搭桥手术，因为针对扩张型心肌病的治疗，主要是应用药物，营养心肌改善心肌代谢，强心利尿扩血管治疗，对于冠心病的话一定要明确诊断以后，才有合理的治疗方案。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-25 1444次

• 心肌病是冠心病吗
  病情分析：心肌病不是冠心病。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血引起的问题，心肌病有原发的和继发的疾病，一些心肌问题都会导致心肌病的发生。意见建议：心肌病和冠心病都是心脏病的一种，都需要对心脏方面进行护理，生活中合理的搭配饮食和保证充足的睡眠，对于心脏都是不错的护理。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-27 1001次

• 扩张心肌病合并心肌梗塞能活多久
  病情分析：扩张性心肌病合并心肌梗死存活时间不能够一概而论，要看具体的情况。扩张性心肌病可以导致心衰。心肌梗死也可以引起心衰。如果患者都存在预后较差，死亡率较高，但是具体存活时间不能够确定。意见建议：应该积极的改善心功能，避免出现心衰。肺部感染或支气管炎感染是导致急性心衰加重的主要原因。扩张性心肌病和心肌梗塞的患者可以加入一些改善心肌代谢，改善心功能以及抗血小板聚集和他汀类药物联合治疗。定期复查心电图，心脏超声。注意低盐低脂饮食，少吃油腻食物，不要熬夜。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2021-10-10 802次

• 扩张性心肌病是冠心病嘛
  扩张性心肌病不是冠心病。扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病，是一种异质性心肌病。扩张性心肌炎多数起病隐匿，早期可无症状。有症状患者可表现有活动时呼吸困难、活动耐量下降；夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等左心功能不全症状；食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心功能不全症状；合并心律
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 105次

• 扩张性心肌病与冠心病的区别
  扩张性心肌病与冠心病的区别是发病原因不同、症状不同。扩张性心肌病属于原发性心肌病，主要是受遗传因素的影响，而且有一些患者扩张型心肌病，是因为染色体显性遗传导致，少部分的患者属于常染色体隐性遗传，而且病毒感染以及免疫系统疾病都有可能会导致患者出现扩张性心肌病的情况。冠心病主要是由于发生冠状动脉硬化病变
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 104次