大多数的腰椎管狭窄症病人经过保守治疗,症状可以得到明显缓解。保守治疗方式主要包括:
一,一般取屈髋屈膝位侧卧,休息三到五,周症状可缓解或消失。对于老年人,长期卧床易引起肌肉萎缩,神经脉血栓及肺炎等并发症,建议不宜超过两到三周。
二,药物治疗,给予适量的c类固醇类抗炎药物。
三,功能锻炼,腰椎屈曲可使椎管容量和有效的横截面积增大,减轻的对马尾神经的挤压,腹肌肌力的增强也可拮抗神经组织所受到的椎管机械性压力。
四,持续应用腰围或者是腰椎保护性支架,可减轻脊柱运动时关节突及椎间盘对马尾神经根动态的牵拉以及压迫,但不宜长期应用,容易造成肌肉萎缩。
五,硬卧外间隙注入类固醇药物,可起到局部消炎作用,不是理想方法。部分本病人暂时缓解疼痛,曾见骶管内注射后病情加重及瘫痪,多次注射引起神经粘连,增加手术难度。
六,其它牵引,局部封闭,针灸推拿等。