血钾高可以用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿药,还可以静脉注射葡萄糖加胰岛素及碳酸氢钠来降钾。
血钾高于5.5mmol/L即可诊断为高钾血症,患者的表现为肌肉无力、麻痹,心肌收缩功能降低,可导致心律失常和心脏骤停、代谢性酸中毒等。高钾血症绝大部分属于急症,患者均需要立即处理。紧急治疗措施为病因治疗,积极治疗原发病。
轻度高钾血症的治疗通常只需减少钾盐的摄入,口服一些利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等,可清除体内多余钾离子。重、中度高血钾的治疗采取静脉给予钙剂和胰岛素,以拮抗高钾血症的细胞兴奋性作用,恢复心律及传导。静脉给予胰岛素时,通常联合葡萄糖及碳酸氢钠,以促使细胞外钾进入细胞内,降低血钾浓度。
患者在治疗期间要注意清淡饮食,避免吃辛辣刺激性食物。