如果既往月经是正常的,就是一次月经量少,乳房胀痛,而且有性生活史,首先要明确是否怀孕,建议到医院进行检查,首先查血绒毛腺促性激素,如果检查结果是高于正常的,确诊是怀孕。再做盆腔彩超检查进一步明确诊断,必要时复查,如果检查结果是正常的,可以排除怀孕,考虑是月经不调,没有性生活史或是持续很长时间了,月经量特别少,但有乳房胀痛,考虑为月经不调。
建议经前腹腔彩超,了解子宫内膜的厚度,在月经周期的第二到五天,查激素六项了解卵巢功能,如果子宫内膜厚度很薄,或者通过性激素检查以后,激素水平低,卵泡刺激素水平高,可以诊断为卵巢功能不全。建议给予雌孕激素周期治疗,如果通过雌孕激素治疗以后月经来潮,建议经后到外科检查乳房排除病变。