再生障碍性贫血的主要病因是药物因素、环境因素、病毒性肝炎等。
一、药物因素:跟药物的剂量、毒性有关系。达到一定剂量有可能会引起骨髓抑制,一般是可逆的,比如丝裂霉素、博来霉素等。主要作用于容易分裂的较成熟的多能干细胞,因此发生全血细胞减少时,骨髓仍能保留一定的多能干细胞,停药后再生障碍性贫血往往可以恢复。
二、环境因素:在工业生产和日常生活中,燃煤与苯以及苯的衍生物有广泛的接触,苯有挥发性,容易被人体吸收,在接触苯的人员血液中异常者比较多见,容易发生再生障碍性贫血。
三、病毒性肝炎:病毒性肝炎的患者有可能会出现病毒介导的自身免疫异常或者产生抗肝细胞的抗体,病毒损伤骨髓微环境,肝脏解毒功能减退,有可能会导致再生障碍性贫血的发生。
除了以上病因外,还可能是职业因素,如果放射线有可能会诱发骨髓衰竭,有剂量依赖性,这种情况也有可能引发再生障碍性贫血。