血压不高但压差大于60mmHg可能是由甲亢性心脏病引起,也可能是由主动脉瓣关闭不全引起。
甲亢性心脏病:
甲亢性心脏病是甲状腺功能亢进的并发症之一,因为甲亢患者的甲状腺激素分泌过多,会导致患者心动过速、心脏扩大、心排血量增加、心房颤动等症状,临床上患者会出现压差大的体征。甲亢性心脏病的治疗主要包括控制增高的甲状腺激素水平,以及对心脏的对症处理。常用药物有甲巯咪唑、普洛萘尔等。
主动脉瓣关闭不全:
主动脉瓣关闭不全是由主动脉瓣膜本身病变或主动脉根部疾病导致的,患者主要表现为疲劳、乏力、体位性头晕、活动后气促、端坐呼吸等症状,也会表现出压差大的体征,部分病情严重的患者还会有头部、胸部强烈的搏动感或晕厥。可以通过多普勒超声心动图检查。主动脉瓣关闭不全的治疗以手术治疗和药物治疗为主,常用药物有卡托普利等。