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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6343次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3675次

• 慢性左心衰竭的临床症状
  慢性左心衰竭的临床症状分为三种:一、呼吸困难，呼吸困难是左侧心力衰竭最主要的症状，其中包括三类：1、劳力性呼吸困难，开始仅在剧烈活动和体力劳动后出现呼吸急促，如登楼上坡或平地快走等活动时出现。2、端坐呼吸，一种由于平卧时出现呼吸困难而必须采取的高枕半卧或坐位以解除或减轻呼吸困难的状态。程度较轻的高枕或半卧位时可以改善，严重的必须端坐，最严重的即使端坐床边两腿下垂，上身向前双手紧握床边仍不能缓解严重的呼吸困难。3、阵发性夜间呼吸困难，又称心源性哮喘是左心室衰竭早期的临床表现。典型发作多在夜间熟睡1到2小时后，患者因气急而惊醒被迫坐起，可伴阵咳喘明晰呼吸音和泡沫样痰。二、倦怠乏力，运动耐量下降，可能为心排血量低下，骨骼肌血供不足的表现。三、陈施呼吸，见于严重心力衰竭预后不良，呼吸有节率的由暂停逐渐增快加深再逐渐减慢变浅直到再停，约半至一分钟后呼吸再起如此周而复始。
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  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-07-31 3567次

• 慢性左心衰竭的主要表现
  慢性左心衰竭在临床表现上一开始主要表现为活动后的乏力，再就是活动后的心悸、气喘，这种情况最为常见，主要是活动耐力下降。比方说以前能够一口气爬五楼，但是现在的话一口气爬五楼，会出现明显的疲乏、无力、胸闷、气喘，随着左心衰竭的进一步加重，患者的胸闷气喘症状，也就是说肺循环瘀血的症状会更加明显，有可能会出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，严重的有可能会出现咳嗽，咳粉红色泡沫痰，活动耐力明显下降。对于慢性左心衰竭产生的原因有可能是高血压性心脏病、缺血性心肌病还有就是心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病都有可能会引起慢性左心衰竭。对于这种情况首先应该积极的寻找病因针对病因治疗。另外，对于左心衰竭的情况一定要注重强心、利尿、扩血管来治疗，逆转心室重构，平时注意预防感染，避免情绪激动劳累。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 5655次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1101次

• 左心衰竭怎么缓解
  病情分析：左心衰竭的治疗主要是应用利尿剂，减轻心脏的容量负荷、改善患者症状，如托拉塞米、呋塞米、螺内酯等。应用改善心力衰竭远期预后的药物，常用的药物包括acei或者arb、β受体阻滞剂等。应用增加心肌收缩力的药物，能够增加心肌的收缩力、增加心肌排血量、纠正心衰，如西地兰、地高辛等。意见建议：左心衰竭患者改善生活习惯，比如规律的作息、按时服药、不要给自己过多的压力、坚持适量的活动等。饮食以低盐低脂为主，限制水的摄入。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-17 2102次

• 急性左心衰竭咳痰颜色
  急性左心衰竭咳痰颜色一般是粉红色泡沫痰，在发生急性左心衰竭时，应及时去医院就诊，并且根据医生的指导通过药物治疗。急性左心衰竭通常是指急性左心功能异常所导致的心肌收缩力下降、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降，肺循环压力突然增高，周围循环阻力增加，导致急性肺淤血、肺水肿，以及心源性休克的临床综合征，通
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-08-17 191次

• 慢性左心衰竭咳痰特点
  慢性左心衰竭咳痰特点是咳嗽的白色浆液性泡沫痰，偶尔还会出现一些带着血丝的痰，以及咳粉红色样的泡沫痰。慢性左心衰竭咳痰特点是可能会出现咳白色浆液性泡沫痰，偶尔还会出现带血丝的痰，可能是由于长期肺静脉压力升高，会在支气管粘膜下形成侧支，一旦破裂便会引起大量咳血，慢性左心衰咳痰开始时多见于晚上发生，坐位或
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 64次