小孩睡觉时咳嗽厉害，白天好好的

小孩睡觉时咳嗽厉害，白天好好的可能隐藏着多种原因，具体如下。

首先，这可能与过敏性鼻炎有关。在睡眠中，鼻腔内的分泌物流入喉咙，引发刺激性的咳嗽。此外，如果孩子对某些物质过敏，如尘螨、花粉等，也可能导致夜间咳嗽加剧，这种情况下的咳嗽多为阵发性干咳。

其次，胃食管反流是另一个可能的原因。当孩子躺下睡觉时，胃内容物可能反流至食管，甚至到达咽喉，引发咳嗽。这种情况下，孩子可能伴有消化不良等问题。

再者，室内环境因素也不容忽视。如果夜间室内温度较低，可能刺激呼吸道，导致咳嗽。同时，干燥的空气也可能引起呼吸道黏膜干燥，从而引发咳嗽。

针对上述情况，家长可以考虑给孩子使用氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物，但需注意避开过敏原。对于胃食管反流，可能需要调整饮食习惯，减少夜间进食量，并考虑使用雷尼替丁、法莫替丁等药物。同时，保持室内适宜的温度和湿度，也是缓解咳嗽的有效方法。

然而，每个孩子的具体情况不尽相同，因此不建议家长自行用药。一旦发现孩子夜间咳嗽持续或加剧，应及时就医，遵医嘱进行科学治疗。健康无小事，细心观察和科学就医，是保障孩子健康的关键。