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• 心脏支架能使用多久

  心脏支架原则上来讲它是一个终身使用的一个东西，放进去以后它也取不出来，最好是我们老百姓都讲的放进去以后可以终身用，永远它也不堵塞，也不会老发生老化这样的情况，但是事实上我们在临床上见到很多病人，放完支架以后短的几天几个月长的几年，支架里头长血栓了，发生堵塞了，这个长血栓或者发生堵塞的原因非常多。首先第一个，跟你吃的药有关系，有的病人放上了支架以后，抗凝药阿司匹林没有规律的服用是吧，还有病人它本身有高血压有糖尿病，这些情况并没有得到很好的控制，再有一个就是病人本身一些高龄状态，本身的一个血液成分，跟大多数病人不太一样，本身就比较高龄，还有一种情况就是它对这些口服的一些抗凝药物不是特别敏感，这就需要我们这个大夫放支架之前，对病人进行筛查，比如说我们口服阿司匹林波立维，这部分病人对这些药物敏感不敏感，如果不敏感的话，我们尽早放完支架以后，更换其他比较敏感的药物，应该说原因是非常多的

  

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  肖志斌 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-30 19478次

• 心脏支架后还用吃药吗

  随着冠心病介入技术不断提高和普及，心脏支架技术在很多医院开展和普及，是目前冠心病治疗最有效、最直接的手段之一。植入支架可以缓解症状，改善生活质量，但不能治愈冠心病。如果用道路来比喻血管，那么心脏支架手术无疑是一项疏通工程，将堵塞或即将堵塞的血管支撑开、疏通，保证血流正常或接近正常，从而改善病人心脏供血。道路是否能保持长期畅通，正确的养护非常重要，植入支架后合理、规范用药至关重要。常用的药物如下：（1）抗血小板药物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件发生。目前临床上最常用的药物是阿司匹林和氯吡格雷。若无禁忌证，所有冠心病患者均应长期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受体阻滞剂：可降低心肌收缩力、降低血压和心率，从而降低心肌耗氧量和心绞痛的发生；是可以同时改善症状和改善预后作用的药物。因此，指南推荐冠心病患者康复过程中，如无禁忌证均应尽量使用β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛。（3）血管紧张素转化酶抑制剂）和血管紧张素II受体拮抗剂：慢性稳定性冠心病患者Ⅰ类适应证为伴有左室收缩功能异常或有使用ACEI的其他适应证，如高血压、心肌梗死病史、糖尿病或慢性肾病的患者。当服用ACEI类药物出现不可耐受的咳嗽等不良反应时，可使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂药物替代。（4）他汀类药物：若无他汀使用禁忌证，即使入院时患者总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇无明显升高，也应启动并坚持长期使用他汀类药物。动脉粥样硬化性心血管病、糖尿病合并高血压或其他１项心血管危险因素时，LDL-C应控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）钙通道阻滞剂：可分为二氢吡啶类与非二氢吡啶类。此类药物通过降低心脏负荷、降低心肌耗氧量缓解心绞痛症状，提高运动耐量。（6）中医药治疗：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善内皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌细胞增殖、抑制支架内再狭窄的作用，可改善PCI术后患者的预后。

  

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  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 14616次

• 心脏房颤要支架吗
  心房颤动是不需要行支架治疗的，支架主要是针对于血管的治疗，比如冠心病，心肌缺血，如果患者的一根血管狭窄严重，这种情况可以通过介入的方式把支架放到狭窄严重的部位，开通血管，改善心肌的供血供氧。对于心房颤动的治疗，主要是治疗心脏的电通路，同时积极的治疗原发疾病。首先要明确病因，针对病因治疗。其次对于房颤可以考虑转复，选择药物复律，电复律或者是射频消融手术的方式。如果心房颤动是长期存在难以复律，这种情况可以应用控制心室率的药物改善患者的临床症状。评估患者发生血栓栓塞的风险，积极的预防血栓栓塞事件的产生。患者平时还要保持良好的生活饮食习惯。
  语音时长 01:16”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-19 2212次

• 心脏支架后气短原因
  心脏支架后气短，一般有以下几种原因：第一、冠状动脉供血不足，心脏支架术后患者情况往往是多支血管病变，或者一根血管上有多处病变，细小的血管儿并未完全通开，心脏得不到充分的供血供氧，发生部分心肌缺血，因此心脏病患者常感觉气短，时伴有胸闷。第二、过度的劳累或者情绪激动，心脏支架术后患者在大悲、大喜或者过度劳累时，肾上腺分泌增加，血管收缩，血压上升，容易造成心脏负荷加重、冠状动脉痉挛，这些都可以引起气短症状。第三、生理性的气短，正常情况下心脏支架术后，患者在剧烈运动会有气短、心慌的症状，心脏支架术后患者只要休息片刻便可缓解，这种情况属于生理性的气短，一般没有其他的伴随症状。
  语音时长 1:23”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-04 47248次

• 心脏支架手术住院多久
  病情分析：心脏支架手术是属于一种微创的手术，一般需要住院的时间在一个星期左右。心脏支架手术前需要进行系统的检查，大概需要1~2天的时间，手术后需要住院观察三天左右。但有的患者如果合并有其他疾病，住院的时间就会久一些。意见建议：支架手术后患者一定要加强护理，特别是饮食起居，一定要有规律，要避免暴饮暴食，可以吃一些清淡易消化的食物，包括新鲜的水果和蔬菜。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-08-08 2805次

• 做了心脏支架活多久
  病情分析：心脏支架植入以后如果不吃药控制，那么还可以出现再次狭窄，如果长期吃药控制，还同时要把血糖控制好，那么可能终生不会再出现狭窄，必须要吃阿司匹林肠溶片，阿托伐他汀钙片，单硝酸异山梨酯，酒石酸美托洛尔片。同时使用药物控制血糖。手术后一般是需要根据患者的心脏功能决定其寿命的，没有严格的说法。意见建议：患者在日常生活中，要清淡饮食，多喝水，避免吃油腻、辛辣、刺激的食物，严禁吸烟饮酒等，以免导致病情加重。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-21 27004次

• 心脏支架后要静养多久
  心脏支架临床上指心脏支架植入术，心脏支架植入术后大约要静养1~2个月左右。心脏支架植入术是将球囊导管置入狭窄的血管，将球囊加压膨胀使病变血管恢复通畅，从而防止冠状动脉急性闭塞的治疗，从而可以改善患者的胸闷、胸痛的不适症状。患者在术后需要适当的休息，大约要静养1~2个月左右，由于每个患者的身体体质不同
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 2496次

• 做心脏支架后是静养还是多走
  做心脏支架后一般是静养，有利于患者的术后恢复。当患者出现了冠心病以及心肌梗死等心脏器质性病变时，可以在医生的指导下做心脏支架手术进行改善。做心脏支架后一般是静养，因为患者做完心脏支架后，心脏的血液循环会有所改善，如果运动量过大，可能会导致血液流动的速度加快，会导致支架移位，也不利于局部伤口的恢复，所
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-09-28 174次