代谢性酸中毒常见的原因有碱性物质丢失过多、酸性物质产生过多、肾功能不全等。
1、碱性物质丢失过多:
如果存在腹泻、肠瘘、胆瘘和胰瘘等情况时,一般经粪便、消化液丢失的碳酸氢根的含量会超过血浆中的含量,在应用乙酰唑胺治疗后,可能会使肾小管排清及重吸收碳酸氢根减少,引起酸中毒。
2、酸性物质产生过多:
发生了失血性及感染性休克时,如果没有及时的治疗,可能会引起急性循环衰竭、组织缺血缺氧,因此也可使丙酮酸及乳酸大量产生,发生乳酸性酸中毒。另外,糖尿病患者或长期不能进食,体内脂肪分解过多,也可使体内形成大量的酮体,引起酮体酸中毒。
3、肾功能不全:
肾功能不全可能会导致肾小管功能障碍,使内生性氢不能排出体外或碳酸氢根吸收减少,这两种情况均可引起酸中毒。
除以上常见原因外,还可能是药物因素、毒物因素、高钾血症等原因所致,无论那种原因引起的,都应及时遵医嘱进行规范的治疗。