月经来20天了还没干净是什么原因

月经来20天了还没干净可能是睡眠不足、缺铁性贫血、子宫内膜炎等原因引起的。

1、睡眠不足：如果在来月经期间经常熬夜工作或者学习，可能会出现睡眠不足的现象，容易造成内分泌紊乱，体内的激素水平也会发生改变，从而延长月经期限，建议应保证充足的睡眠，当激素水平逐渐恢复后月经不调的现象也会得到改善。

2、缺铁性贫血：铁丢失过多、摄入不足等因素可能会诱发缺铁性贫血，患病后容易影响子宫的血流量，可能会使子宫内膜长时间脱落，从而使月经的天数增加，可以在医生的指导下服用葡萄糖酸亚铁糖浆、琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等药物治疗。

3、子宫内膜炎：经常使用不洁净的卫生巾可能会引发子宫内膜炎，由于炎症刺激子宫部位，可能会导致子宫内膜出现不规则脱落的现象，进而导致月经周期不调，可以遵医嘱服用甲硝唑片、阿奇霉素胶囊、头孢呋辛酯片等药物治疗。

除以上几种比较常见的原因外，还可能是子宫内膜息肉的原因导致，如果症状比较严重，需要及时就医治疗。