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• 小三阳与大三阳哪个更严重

  患者：您好，请问什么是小三阳和大三阳？小三阳与大三阳哪个更严重呢？药师：通过乙肝五项检查，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是大三阳，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是小三阳。相比之下大三阳患者体内的病毒复制活跃，传染性强，而小三阳的病毒复制降低，传染性相对较弱，因此大三阳比小三阳更严重。患者：哦，那小三阳的病毒复制降低，是不是小三阳就不用治疗了呢？药师：当然不是了，小三阳虽然传染性相对弱一点，但如果病毒含量过高，肝功能不正常，也跟大三阳一样，是需要系统治疗的。临床常用的治疗分为两部分：第一是保肝治疗。保肝治疗适用于肝功转氨酶升高，如果转氨酶大于二倍以上，建议应用保肝的药物，比如甘草酸制剂。第二是抗病毒治疗，常见的抗病毒药物有两种：1、干扰素类，可分为长效干扰素和短效干扰素。2、核苷类似物，目前主要是替诺福韦或恩替卡韦，比如特立晖富马酸丙酚替诺福韦片，可以强效抑制病毒复制，相比其他抗病毒药耐药发生率低，一定程度上减少了肾毒性，长期疗程用药经济负担小，乙肝患者以及部分肾功能异常的患者都可以疗程使用。如需用药，或想了解更多用药知识，可以咨询医师或药师，喜欢这期视频欢迎点赞评论留言哦。

  

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  石扬 药师妙手互联网医院

  2021-09-23 3477次

• 乙肝大三阳会变成肝癌吗

  乙肝大三阳，发展成肝癌的几率肯定要比正常人要高，是否会发展成肝癌，取决于很多的条件。第一，一般的肝癌，它是在肝硬化的基础上，再发生癌变比较多，直接从大三阳的肝炎发生癌变的几率相对比较少。因此我们预防肝癌最好的办法，就是预防他发生肝硬化。第二，肝癌的发生，它和乙肝病毒有关系，病毒复制阳性，病毒复制量越活跃，发生肝癌的几率越高，因此我们要积极的抗病毒治疗，使乙肝病毒DNA转阴，大三阳转成小三阳，甚至表面抗原转阴，那他发生肝癌的几率会减少。第三，就是和生活环境有关系。因为大三阳的病人本身就发生肝癌的几率，就比正常人高，如果我们生活的环境当中，污染比较严重或者我们食用的食物当中，经常有霉变的这种食物，那发生肝癌的几率更高了。第四，跟遗传因素有关系。如果家族当中，有肝癌的家族史，再加上自己有大三阳，肝癌的几率就会大大的增加。因此我们一定要在可控的因素当中及时的控制，来预防肝癌。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-03-05 54647次

• 大三阳是不是乙肝
  大三阳是指进行乙肝两对半检查的时候，存在乙肝表面抗原，乙肝e抗原，乙肝核心抗体三项阳性，称为大三阳，只要存在大三阳就提示存在乙肝病毒感染，另外，除了大三阳之外，乙肝病毒感染，也可以表现为小三阳，主要表现为乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性。另外，还可以表现为小二阳主要表现为乙肝表面抗原阳性和乙肝核心抗体阳性，所以无论是大三阳，小三阳还是小二阳，都提示存在乙肝病毒感染，如果持续时间超过半年，就提示慢性乙肝病毒感染，只要存在乙肝病毒感染，一定要注意检查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏彩超和肝脏硬度测定，来评估病情决定是否需要接受治疗，同时，无论是否接受治疗，都需要注意定期的复查随访。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-18 2049次

• 大三阳是不是肝炎
  大三阳如果肝功能正常的情况下不能称之为肝炎，只能称之为大三阳乙肝病毒携带者，如果肝功能不正常或者肝脏的形态结构已经出现了肝纤维化，就是大三阳肝炎。所以是否是肝炎一定要看肝功能。主要是看肝功能，肝功能不正常就是肝炎，肝功能正常就是携带者。真的乙肝大三阳需要进行定期的随访复查，如果肝功能反复的不正常，有抗病毒治疗指征的，需要进行积极的抗病毒治疗，没有抗病毒治疗指征的需要进行定期的随访复查。需要做到休息好，避免熬夜、喝酒、劳累，要避免一些霉变的食物。大三阳病毒携带者要进行定期的随访复查，尤其是孕妇，如果病毒水平太高了，还需要进行抗病毒阻断。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-17 2190次

• 大三阳是不是乙肝
  病情分析：大三阳是乙肝的一种类型，是指乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体等三项阳性。乙肝还包括小三阳、乙肝病毒携带者、急性肝炎、重型肝炎等其他类型。意见建议：大三阳的患者病毒数量比较高，复制较强，容易出现肝细胞的损害，一定要密切随访肝功能、肝脏彩超、乙肝病毒DNA等必要时给予药物治疗。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-06-13 702次

• 乙肝大三阳能打新冠疫苗吗
  病情分析：乙肝大三阳患者如果病情稳定，就可以接种新型冠状病毒疫苗。肝功能正常，病毒没有明显的复制，就可以接种相关疫苗。如果是疾病活动期阶段就不能接种新型冠状病毒疫苗。意见建议：乙肝患者要重视平常的保养，不要喝酒，不要过度劳累，不要熬夜，适当锻炼身体，可以提高自身免疫力，还要定期的检查肝功能。不要去人群密集的场所，不要与新型冠状病毒感染的患者密切接触。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-01-12 7903次

• 乙肝大三阳是不是很严重呢
  乙肝大三阳通常不是很严重，该疾病经过及时有效治疗愈后良好。乙肝大三阳主要说明患者体内已经感染了乙型肝炎病毒，而且病毒正处于活跃期，传染性比较强烈，会通过血液、性接触和日常密切接触等方式传播，建议做好防护措施。感染的患者会出现全身乏力、食欲减退等症状，建议及时就医，并在医生指导下应用药物治疗，比如恩替
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2023-07-12 0次

• 乙肝大三阳严重会怎样
  乙肝大三阳如果病情严重，任其病情发展就可以出现大三阳肝炎，然后肝纤维化、肝硬化，甚至肝硬化腹水。大三阳的人群要结合实际情况来看，当出现了肝脏功能不正常，那么就需要加强护肝降酶的处理，有抗病毒治疗指征的可以进行积极的抗乙肝病毒等治疗，要结合实际的肝脏功能的情况采取合理的护肝降酶的措施。当然，如果大三阳
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-30 109次