急性梗阻性化脓性胆管炎是怎样发生的

急性梗阻性化脓性胆管炎,简称AOSC,是一种严重的胆道感染疾病。其发生主要是由于胆管梗阻和细菌感染共同作用的结果。胆管内结石、狭窄、肿瘤或蛔虫以及医源性胆管损伤等因素均会导致胆汁排泄受阻,细菌在淤积的胆汁中迅速繁殖,从而引起胆管内的急性化脓性炎症。

1、胆管结石:是最常见的诱因,结石阻塞胆管,造成胆汁淤积,细菌滋生。

2、胆管狭窄:可由先天性发育异常或炎症引起的瘢痕性狭窄导致,影响胆汁流通。

3、胆道蛔虫:蛔虫钻入胆管引起梗阻,并带入细菌引发感染。

4、胆管肿瘤:肿瘤阻塞胆管,同时破坏胆管壁的防御功能,易于细菌侵入。

5、医源性胆管损伤:手术过程中意外损伤胆管,造成局部解剖结构改变,易于感染。

在治疗AOSC时,常用药物包括消炎利胆片,用于清热、祛湿、利胆及消炎;消旋山莨菪碱片,可解除平滑肌痉挛,缓解疼痛;阿莫西林胶囊,作为抗生素类药物用于抗炎杀菌。若病情严重,还需使用更强效的抗生素如头孢哌酮舒巴坦联合奥硝唑等。

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