尿红细胞形态,是指在显微镜下观察到的尿液中红细胞的形状和结构特征。这一指标对于诊断肾脏及泌尿系统疾病具有重要意义。
红细胞形态的观察主要帮助医生判断红细胞的来源,从而分析可能的病因。正常情况下,红细胞应为双凹圆盘状,但在某些疾病状态下,红细胞形态会发生变化。
当红细胞通过病变的肾小球基底膜时,可能会受到血管内压力挤压受损,其后通过肾小管各段又受不同渗透压和pH作用,呈现为变形红细胞血尿或红细胞碎片,这多见于肾小球源性的血尿,如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、紫癜性肾炎等。
当红细胞来自于肾盂、输尿管、膀胱或尿道,即非肾小球源性血尿时,其形态一般正常,多见于泌尿系统的炎症、结石、肿瘤、畸形、损伤等。
此外,一些药物如抗凝药物(如华法林、肝素)、抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)和某些抗生素(如磺胺类药物)等,也可能导致血尿及红细胞形态的异常。
综上所述,尿红细胞形态是诊断泌尿系统疾病的重要线索。医生通过观察红细胞形态,可以初步判断血尿的来源,并结合患者的临床症状和其他检查结果,制定针对性的治疗方案。因此,尿红细胞形态分析在医学诊断中具有不可替代的价值。